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业务经理中心主任助理及以上员工补充医

为保障公司员工医疗保险待遇，公司为每一位员工购买了企业补充医疗保险。以下为公司业务经理/中心主任助理级别及以上员工（不包括公司领导）的补充医疗保险方案。涉及到的人员一定要仔细看哦！！！

保障范围

1意外伤害

指因意外导致的身故或残疾

2门诊、急症、住院医疗

指因意外或疾病导致的门诊、急症及住院费用

3疾病身故

指因罹患疾病导致的身故

4重大疾病

指罹患三十种重大疾病的情况（疾病列表见下文）

5住院津贴

指因意外或疾病导致的住院

保障方案

意外伤害

1、因遭受意外伤害（交通意外除外）导致身故的，由保险公司一次性赔付45万元。

2、因遭受意外伤害（交通意外除外）导致残疾的，按伤残等级赔付保险金。（十级赔付45万*10%、九级赔付45万*20%......一级赔付45万*%）

3、因乘坐交通工具发生意外导致身故或伤残的按下表支付保险金。

4、如发生意外后，治疗天仍未结束的，将按事故发生之日起第日的身体情况进行伤残鉴定，并据此支付保险金。

门诊、急症、住院医疗

因遭受意外或疾病后发生的门诊、急症和住院医疗费用，对在社保范围内的部分经社保报销后进行二次报销，门诊、急症医疗费用每日免赔额为50元。

例1：公司业务经理B因突发疾病当日医院花费急症医疗费用元，其中0元在社保报销范围内，报销比例80%，日免赔额50元，保险公司给付金额为0*（1-80%）-50=元

注意：

1.承担意外导致的镶牙费用0元/人/年。

2.承担救护车救护费用最高元/人/次。

3.如鉴定为工伤残疾，承担鉴定工伤费用元/人/次。

4.承担注射狂犬疫苗的费用。

疾病身故

因罹患疾病导致身故的，由保险公司一次性支付8万元。

重大疾病

1、初次确诊以下30种重大疾病的任意一种或几种的，由保险公司一次性支付10万元。

30种重大疾病是指：恶性肿瘤；急性心肌梗塞；脑中风后遗症；重大器官移植术或造血干细胞移植术；冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；多个肢体缺失；急性或亚急性重症肝炎；良性脑肿瘤；慢性肝功能衰竭失代偿期；脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；深度昏迷；双耳失聪；双目失明；瘫痪；心脏瓣膜手术；严重阿尔茨海默病；严重脑损伤；严重帕金森病；严重Ⅲ度烧伤；严重原发性肺动脉高压；严重运动神经元病；语言能力丧失；重型再生障碍性贫血；主动脉手术；严重的多发性硬化；严重的１型糖尿病；侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）；系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害；严重的原发性心肌病.

2、经医院确诊初次发生原位癌（癌症的胚芽阶段）的，由保险公司一次性支付2万元。

住院津贴

1、发生意外或疾病需住院治疗：

普通病房每日给付元住院津贴，

ICU病房每日给付元住院津贴。

2、因工伤导致的意外需住院治疗的津贴翻倍。

3、因意外导致骨折但未住院者，按下表的给付天数*元给付保险金。

理赔手续

线上理赔流程

理赔申请材料

注意

必须在当地二级及二级医院内就诊治疗，但不包括上述医院医院、医院，也不包括二级及二级医院医院、医院、医院、联合诊所、医院。