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葡萄胎的随访

葡萄胎的发病机制具体不详,已经知道与营养状况与社会经济因素密切相关,在亚洲和拉丁美州发病率较高!

葡萄胎的患者一般至少需要清宫1--2次,出院后需要严密随访!

需要重视的是,很多所谓胚胎停止发育的患者,若妊娠期间并未见到胎心及胚芽,是不能排除其妊娠物为葡萄胎的,此类患者建议将清宫内容物送病理检查!

随访的内容如下:

清宫后每周1次HCG;直至连续3次阴性;

以后每个月一次。共6个月;

然后每2个月一次,共6个月,自第一次阴性后共计1年结束;

随访期间内容包括:月经状况,有无阴道流血;咳嗽、咳血等症状;

妇科检查,必要时行B超,X线胸片,或CT检查等!

清宫后HCG多久可以下降到正常?

1.一般需要9周,最长不超过14周。葡萄胎排空后HCG持续异常需要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。

很多患者在问葡萄胎术后如何避孕?需要避孕时间多久?

随访期间需要严格避孕1年,建议避孕套避孕和口服避孕药。避免使用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

多久可以妊娠?

HCG对数下降阴性后6个月可以妊娠;但是对HCG下降缓慢者,应该延长避孕时间!

妊娠后,应尽早做B超及HCG测定,以明确是否正常妊娠!产后也需要随访HCG直至正常!

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