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二胎妈妈意外怀孕医生发现她怀的居然不是

“葡萄胎”,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。这种情况很考验医生的经验和判断能力。前段时间,医院副院长、妇儿中心主任钱小虎教授就接诊了这样一个病例。判断“葡萄胎瘢痕妊娠”果断手术救患者一命舟山40多岁的陶女士是个二胎妈妈,三个月前意外怀孕,医院被诊断为“葡萄胎”。“葡萄胎”要做手术,经人介绍,陶女士找到了钱小虎教授,入住医院住院等候手术。就在陶女士入院当天晚上7点半,她突然感到头晕、心慌、胸闷。半小时内阴道出血就达到了毫升,并伴有血块。值班医生立即为其做刮宫手术,清除宫腔内容物大约克,但经过一系列抢救没有明显好转。于是,值班医生立即把病情上报给钱小虎教授。在探查宫腔时,钱小虎发现陶女士子宫下段右侧组织致密黏连,判断很有可能是“葡萄胎瘢痕妊娠”,于是决定做开腹手术。果然,术中发现该“葡萄胎”所在位置正是子宫前壁瘢痕处。此时,陶女士的出血量已经达到毫升,这相当于一个成年人的血量。如再不采取措施,她会流更多的血,危及生命。钱小虎教授果断决定为陶女士做子宫次全切手术,保留宫颈,随后血止,手术在有惊无险中结束。术后,陶女士转入重症监护病房。三天后,转入普通病房,目前已经病愈出院。回想刚刚过去的这场惊心动魄的手术,她非常感激钱小虎教授,“要不是钱教授从医经验丰富,手术结果就难说了”。病情不容耽搁同一天三小时三台恶性肿瘤手术今年年初,医院妇产科一连接诊了两名宫颈癌患者和一名子宫内膜癌患者。钱小虎教授和李子庭教授立即对三名患者的病情做了详细了解,对肿瘤分期、治疗方案、手术范围、术前检查、术前准备进行反复推敲和讨论,最终拟定手术方案。考虑到三名患者的病情不容耽搁,决定三台手术再同一天进行。据钱小虎教授介绍,这三台手术均为妇科四类(顶级难度)手术,很考验医生的技术水平。为确保手术万无一失,术前,两位专家协同团队进行周密的术前准备工作:联系B超、磁共振、检验等医技科室,对患者身体状况、肿瘤范围进行详细确认;与血库沟通,备足血液、做好输血工作;联系麻醉科、内科,评估患者耐受及手术期必要的防范措施;请示医务部,做好重大手术备案。手术当天,钱小虎教授、李子庭教授带领妇产科韩永贵主任等医生,经过三小时的奋战,成功完成了两台宫颈癌根治术和一台子宫内膜癌分期手术。一般来说,这类高难度高风险的手术每台约需三小时,而且极易大出血。不过在医生们的妙手下,平均每台手术仅用时约一小时,而且术中出血少,三名患者均为输血。这三台手术成功开展,也体现了医院妇产科在恶性肿瘤诊治技术上的成熟与完善。

钱小虎教授提醒广大女性:宫颈癌的早期治愈率高达70%,但这种病早期不易觉察,令很多女性掉以轻心,所以平时一定要多留意自己身体的变化。比如,性生活后阴道出血,白带异常、妇科体检异常等情况有可能是宫颈癌早期症状,一定要引起重视。

科室介绍

医院妇产科是集妇科、产科、计划生育为一体,医教研全面发展的综合性临床科室,是浙江省省级重点专科。目前开放床位张,包含有VIP病区、妇科病区、产科病区、新生儿病区。

医院妇产科长期与上海市妇产科学会协作,与上海市第一妇婴保健院合作10余年,今年,医院又签署了“医共体”协议,关系更加紧密。

从今年3月起,上海第一妇婴保健院派遣妇产科主任医师、德国医学博士钱小虎教授常驻医院,全面负责妇产科和儿科工作。钱小虎教授擅长高危妊娠处置,尤其是合并子宫肌瘤、卵巢囊肿手术、中央前置胎盘及其他胎盘异常手术、多胎妊娠、多次腹部手术、多次剖宫产手术以及各种妇科疾病。

同时,还有两位上海专家坐诊该院。其中,医院妇科主任医师李子庭教授的门诊时间是每月第一个星期六上午,他擅长综合治疗卵巢癌、宫颈癌、子宫体癌等妇科肿瘤。上医院(复医院)副院长、妇产科研究所所长李大金教授的门诊时间是每月最后一个星期日上午,他擅长治疗习惯性流产、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰等。

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