冬季白癜风怎么防止复发 http://m.39.net/pf/a_4769971.html上一期我们了解了葡萄胎是什么、葡萄胎是怎样得的、葡萄胎的症状是什么样的。那么,有很多人也想知道葡萄胎怎样诊断、确诊后如何治疗,那么就让我们一起来了解一下吧!如何诊断葡萄胎如出现闭经、阴道出血、妊娠呕吐及妊娠高血压综合征、子宫异常增大以及卵巢黄素囊肿症状,应高度怀疑葡萄胎,医院做下列检查。①绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:葡萄胎患者血及尿中HCG含量比正常妊娠高,且持续时间较长。②B超检查:这是最主要的辅助诊断方法,如在子宫腔内充满“雪花纷飞”样光点,则是完全性葡萄胎的典型影像;部分性葡萄胎在上述影像中还会发现胎囊或胎儿。③妇科检查:子宫增大变软,半数以上大于妊娠月份,且子宫下段宽而软呈球形,可在子宫一侧或两侧触及增大的卵巢黄素囊肿。当子宫已增至孕4~5个月妊娠大时,仍然听不到胎心,触不到胎儿肢体,无胎动感觉。葡萄胎应与哪些疾病鉴别葡萄胎应与先兆流产、双胎妊娠、羊水过多等鉴别,通过B超检查即可明确诊断。葡萄胎确诊后如何治疗和随访①彻底清宫:一旦确诊应住院在输液备血情况下尽快吸宫,清除宫腔内的葡萄组织。通常一周后需要再刮宫一次,以彻底清除宫腔内的残留物。所有清除物均需送病理检查。②预防性化疗:葡萄胎属良性病变,绝大多数经清宫治愈,但也有一成患者会转化为恶性,即侵蚀性葡萄胎。增生活跃的滋养细胞极易在很早期就通过血压转移到身体其他部位,甚至会转移到大脑,造成极大危害。根据临床经验,年过40岁、葡萄胎排出前有咯血史、清除物以小水泡为主、葡萄胎两次刮宫仍见生长活跃的滋养细胞、刮宫后阴道仍有持续不规则出血、血及尿HCG明显升高以及葡萄胎排出后2~3个月HCG测定值仍不正常或一度正常又升高者,有上述高危因素患者应给予预防性化疗,以减少恶变的风险。③严密随访:虽然目前仍无法预测恶变,但早期发现,及时治疗,对减少恶变风险关系重大。一般在葡萄胎排出后,开始三个月每周作血尿HCG测定一次,8周应下降至正常。以后三个月每半个月一次;然后每月一次持续半年,第二年起改为每半年一次共随访两年。同时还应做B超、胸部X片及妇科检查。患者应坚持避孕1~2年。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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