护士执业资格考试外科护理学护士执业资格-妊娠分娩产褥期疾病病人的护理
1、放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A.8天
B.10天
C.9天
D.11天
E.7天
答案:(E)
正确答案E,您的答案是E,回答正确
解析:放置时间:①月经干净后3~7天无性交;②产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年放置;③人工流产术后,宫腔深度<l0cm可立即放置;④哺乳期放置应先排除早孕(E对)。记忆型题;放置宫内节育器的时间是月经干净后3~7天(E对)。
2、不属于放置宫内节育器的并发症是
A.节育器异位
B.节育器嵌顿
C.子宫穿孔
D.感染
E.子宫癌变
答案:(E)
正确答案E,您的答案是E,回答正确
解析:宫内节育器主要是通过工具阻止精子和卵子结合,从而达到避孕的目的,所用工具无放射性,无刺激性,无副反应,所以不会引起子宫癌变(E错,为本题正确答案);无菌操作不严或因节育器尾丝导致上行性感染,以及生殖道本身存在感染灶等,均可发生急性或亚急性炎症发作(A对);由于节育器放置时损伤宫壁或放置时间过长,导致部分器体嵌入子宫肌壁或发生断裂;哺乳期子宫壁薄弱易受损,故在哺乳期放置将增加IUD嵌顿的发生率(B对);放、取宫内节育器引起子宫穿孔不多见,但属较严重的并发症(C对);宫内节育器异位是指宫内节育器离开子宫腔所应在的位置,全部或部分嵌入子宫肌层,或穿破子宫壁进入盆腔或腹腔造成部分异位、完全异位、子宫外异位。多与操作技术、子宫因素、宫内节育器自身因素有关(D对)。
3、患者,女性,36岁。长期吸烟,患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则,前来咨询避孕措施,护士应指导其选用
A.口服避孕药
B.长效避孕针
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器
答案:(D)
正确答案D,您的答案是D,回答正确
解析:滴虫性阴道炎可通过性交直接传播。因此若该患者需避孕应切断滴虫性阴道炎传播的同时做到避孕。阴茎套使射出的精液排在阴茎套内,使精子不能达到宫腔起到避孕效果;同时具有防止性传播疾病的作用,符合该患者的避孕要求(D对);药物避孕的类别包括口服避孕药及使用长效避孕针,但其适应症为健康育龄妇女,>35岁的吸烟妇女为其禁忌证,避免长期使用造成卵巢功能早衰(AB错);本题患者月经不规律,不适合使用安全期避孕(C错);宫内节育器是通过毒胚杀精及干扰受精卵着床进行避孕的,患有生殖道急慢性炎症为其禁忌证,与本题患者相符(E错)。
4、妇女,28岁。产后2个月,母乳喂养。产妇要求对避孕方式进行指导,最适宜的避孕方法是
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.安全期避孕
D.避孕套
E.探亲避孕药
答案:(D)
正确答案D,您的答案是D,回答正确
解析:目前,较为合适的哺乳期避孕方法是工具避孕,常用的避孕工具有避孕套、阴道隔膜、宫内节育器等。避孕套避孕,使用简单,非常容易掌握,而且效果可靠(D对);避孕药是一种激素,服用后不仅能使乳汁分泌减少,还会通过哺乳进入婴儿体内,会对婴儿产生不良的影响,故不适合哺乳期妇女避孕(ABE错);安全期时妇女也可能排卵,故安全期避孕不可靠(C错)。
5、护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是
A.患有严重心血管疾病者
B.乳房有肿块者
C.甲状腺功能亢进者
D.患有慢性肝炎者
E.子宫畸形者
答案:(E)
正确答案E,您的答案是E,回答正确
解析:有下列疾病患者应禁服避孕药:患有急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、恶性肿瘤、良性乳房肿块、子宫肌瘤;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症;舒张压在12kPa以上,严重头痛;糖尿病、癫痫、精神病及血栓栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗死、脉管炎者),禁忌服用避孕药;有糖尿病家族史,甲亢、哺乳期、大手术前后、腿和肺部有血管阻塞,怀疑已经怀孕或者以前怀孕时患过黄疸病者,不宜服用避孕药;40岁以上的妇女,生育后孩子不满两周岁及有吸烟、饮酒嗜好的妇女,应慎重服用口服避孕药。子宫畸形只是形状异常,功能正常,因此可指导其应用口服避孕药进行避孕。(E对)
6、患者,女性,27岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后,因月经量过多,口服短效避孕药物。关于此类药物的副作用,正确的宣教内容是
A.长期用药体重会减轻
B.若类早孕反应较轻则不需处理
C.漏服药引起阴道流血时需立即停药
D.一般服药后月经周期不规则,经量减少
E.紧急避孕药属于短效避孕药,副作用很大
答案:(B)
正确答案B若类早孕反应轻,则不需处理
解析:若类早孕反应症状会自行消失,故反应轻者可不处理(B对);
药物避孕即激素避孕,制剂主要有三大类:睾酮衍生物;孕酮衍生物;雌激素衍生物。雌激素会引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加;避孕药中所含雌孕激素的剂量对下丘脑、垂体有较强的抑制作用,使体内天然雌激素的排出量大为降低。同时,由于雌激素含量小,仅能用来维持子宫内膜的生长发育,子宫内膜的腺体和间质发育差,孕卵不能着床。如果漏服药,那么就连仅有的这点小量外源性雌激素都没有了,因而不维持子宫内膜的发育,内膜则发生坏死、剥脱而出现阴道出血。另外,漏服药还有可能发生孕酮撤退性出血。故漏服药后不能停药;服药后雌孕激素不会影响月经周期,月经周期规则,只是雌孕激素会引起经量减少;常规短效口服避孕药和紧急避孕药是两类作用机理和适用人群有很大区别的避孕药物。常规短效口服避孕药兼具安全、有效、舒适的特点,适用于所有具有避孕需求的健康育龄女性,是可靠性最高的常规避孕方式之一;而紧急避孕药是未避孕或避孕失败后,作为补救之用的避孕措施。
7、患者,女性,35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间
A.体温38.5℃
B.脉搏64次/分
C.呼吸22次/分
D.血压/80mmHg
E.血红蛋白g/L
答案:(A)
正确答案A,您的答案A,回答正确
解析:患者体温38.5℃说明可能存在感染,应更改手术时间。
8、患者,女性,27岁。已婚未育。来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是
A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜
C.放置宫内节育器
D.口服避孕药
E.进行输卵管结扎
答案:(E)
正确答案E,您的答案是E,回答正确
解析:已婚未孕育常用的避孕方法有药物避孕和安全套避孕,也可选用放置宫内节育器,一般不选择输卵管结扎术避孕(E错ACD对,E为本题正确答案)。
9、孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确的测量位置是
A.测量耻骨联合至剑突长度
B.测量肋弓下缘平面绕腹周长
C.测量髂前上棘平面绕腹周长
D.测量耻骨联合至宫底长度
E.腹部最膨隆处绕腹周长
答案:(E)
10、29岁孕妇,孕6周。医师建议其口服叶酸,孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是
A.防止胎儿宫内发育迟缓
B.预防缺铁性贫血
C.防止发生胎盘早剥
D.预防脑神经管畸形
E.促进胎盘的形成
答案:(D)
窗体顶端
正确答案:D解析:叶酸可以预防脑神经管畸形,还可以预防孕妇和胎儿的贫血,以及兔唇、先心病和其他重大体表畸形。护士资格考试历年调频考点条
.强迫观念多表现为同一意念的反复联想,患者明知多余,但欲罢不能。
.强迫意向是一种尚未付诸行动的强迫性冲动,使患者感到一种强有力的内在驱使。
.强迫行为较为常见的表现有强迫性洗涤、强迫性检查、强迫性计数及强迫性仪式动作等。
.避免激惹强迫症病人,尊重病人的行为模式,采取有效的保护措施,及时疏导和安慰。
.分离和转换症状是癔症主要的临床表现。
.在接触癔症病人和治疗过程中应避免环境中的不良暗示。过多的人围观、对症状过分白癜风发病的原因最好的白癜风医院电话
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