爱美的女士们，面对手术后的疤痕，你是不是也烦恼但却无可奈何呢？那咱们一起聊聊吧，就聊单孔腹腔镜。
单孔腹腔镜手术又称为“钥匙孔”手术，是经自然腔道的手术，将切口设计隐藏在患者的人体“天然疤痕”---肚脐内，即在肚脐内切开一个2-2.5cm的切口，经单一孔道置入腹腔镜器械进行操作，手术中手术器械利用脐部皱襞遮挡手术切口，术后达到“隐形”效果。
54岁的李某，因阴道流血40余天，医院行宫腔镜检查+子宫内膜活检术，术后病理为子宫内膜增生，术后一直阴道流血，药物保守治疗无效。即于我院就诊，建议手术治疗。
面对手术，每个人都有所惧怕，决定手术的李女士，也曾暗自流过泪，对手术的恐惧、对术后刀口疼痛及腹部疤痕的担忧也曾让她彻夜难眠，心理负担非常大。在妇科张秋生主任的指导下，牛路军、王玉叶、闫密组成的医疗团队进行充分的手术前评估、全面的术前讨论后，决定为其行经脐单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管-卵巢切除术。
李女士详细了解了单孔腹腔镜的微创性、美观性之后，才逐渐露出笑容，开始变得有信心。手术在麻醉师、手术室护士的配合下，进行得非常顺利，穿刺气腹、置镜探查、分离粘连、处理圆韧带、骨盆漏斗韧带、下推膀胱、切断子宫动静脉、环切阴道壁、取出子宫、缝合阴道残端、脐部重塑成型皮内缝合等操作一气呵成。手术用时2个小时，出血量约50ml，术后生命体征平稳。术后第1天，病人肠蠕动恢复并排气，能自主下床活动。于第3天顺利出院，看着换完药后完全看不见瘢痕的腹部，李女士不禁感慨：“明明开了一刀，肚子上却找不到疤痕，要不是子宫没了，我还真的以为我做了个假手术呢。”
手术微创理念的发展，手术方式也是日新月异的进步。与传统腹腔镜相比，单孔腹腔镜孔道数量少，降低了腹壁血管损伤、切口疝、穿刺部位术后粘连等多切口导致的潜在感染风险，同时可降低切口及全身感染的概率，更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后减少疼痛等。
作为“经自然腔道的手术”的一种，经脐单孔腹腔镜既能从生理和心理上减轻患者的痛若，也能够为很多追求美丽的女性患者克服术后面对瘢痕的纠结，完全看不出手术疤痕，实现自我隐私的保护。
我院妇科自年开展第一例单孔腹腔镜手术以来，已能成熟开展单孔腹腔镜卵巢肿瘤剥除术、输卵管切除术、子宫肌瘤切除术等。“经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术”的开展，标志着我院妇科微创手术操作水平又迈向一个新的高度。“医德双馨守杏林，仁心仁术解患忧”，追求卓越，精益求精，我们也一定会用仁心和医术，造福每一位患者。
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妇二科专家介绍
张秋生
医院妇二科主任、主任医师。中华医学会会员，从事临床工作近40年，熟练掌握妇科良、恶性肿瘤的高难度手术以及各种妇科疾病的诊治。擅长：微无创手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术、阴道镜技术及经阴道手术、宫颈癌筛查、宫颈病变的诊治、探索高危型HPV感染与阴道微生态的关系等。
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张文英
医院妇二科副主任,副主任医师、主诊医师。从事妇产科临床工作20多年。擅长各种妇科良恶性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、阴道炎、盆腔炎、卵巢肿瘤、异位妊娠、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、良恶性葡萄胎等的规范化治疗，熟练掌握各种妇科内分泌疾病如多囊卵巢、围绝经期综合征、各种月经异常的诊治。擅长各种妇科微创手术，如宫腔镜、腹腔镜及经阴道手术。
专家门诊：每周二、周四
牛路军
医院妇二科,副主任医师、主诊医师；从事妇产科临床、教学及科研工作二十余年，在我院率先开展经脐单孔腹腔镜技术及经阴道非脱垂子宫及脱垂子宫切除术的微无创技术，主要研究方向为妇科肿瘤及妇科内镜，尤擅长妇科肿瘤的诊断及治疗，能熟练行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，子宫广泛切除术，盆腔淋巴清扫术、阴式及经腹全子宫切除术或双附件切除术、阴道成形术等难度大、风险大的手术，也对妇产科的常见病，多发病有一定的研究。擅长：卵巢良、恶性肿瘤、子宫内膜癌，子宫颈癌及癌前病变，子宫肌瘤，子宫腺肌病，异位妊娠及各种宫腔病变的诊断和微创治疗。女性性传播性疾病，功血的诊断和治疗。
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王玉叶
医院妇科二科，副主任医师，从事临床工作30余年，具有扎实的医学理论和的丰富临床经验。熟悉妇科各种常见疾病、多发病的诊治，熟悉妇科卵巢肿瘤、子宫肌瘤、异位妊娠、宫腔占位的宫腹腔镜手术治疗，熟悉卵巢恶性肿瘤、子宫内膜恶性肿瘤，宫颈恶性肿瘤的手术治疗及放化疗的规范治疗，熟悉妊娠滋养细胞疾病的规范诊治。擅长宫颈癌及癌前病变诊治中宫颈筛查、阴道镜、病理学三阶梯诊疗的规范治疗。
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供稿：闫密牛路军编辑：李宁宁
责任编辑：王琳
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