孕早期出现异常状况的可能性占整个孕期异常情况的80%,孕12周内的准妈妈经历着整个孕期最关键的阶段。
为让孕早期妈妈减少担忧,尽早对她们的异常状况进行干预,市妇保院日前启动了常州市首家“早孕门诊”。
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28岁的小玲是银行职员,上班的时候,突然肚子一阵剧痛,腰都直不起来,并伴有肛门坠胀感。当救护车送至妇保院时,小玲已经面色苍白,神志淡漠,首诊医生根据病史、临床表现和B超结果,考虑为“异位妊娠破裂”导致的腹腔大出血。
据检查结果,小玲腹腔内出血非常的多,相当于人体约60%的血都积在了腹腔。如果再不及时手术,就会有生命危险。妇科、手术室立即开通绿色通道,从急诊室到推上手术台仅用了15分钟。最终,小玲脱离了生命危险。
据她回忆,半月前月经延迟,自己用早孕试纸检测为阳性,知道自己怀孕,但是却没有做详细的检查,以为自己是正常妊娠,根本没有想到会是“异位妊娠”。
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41岁的张女士在国家二孩政策落地后立即取环,上个月月经没有准时来,在家使用早孕试纸检测为阳性,非常开心。谁知突然阴道出血,慌乱中,张女士来到市妇保院就诊,一路上不停地祈祷:但愿孩子能保住。
不过,B超检查发现其宫腔内没有胎儿,而是充满了形如葡萄的水泡样胎块,术后病理报告显示为葡萄胎。
在接受了预防性化疗后,张女士的指标已降至正常,身体也逐渐恢复。
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25岁的朱女士,因“停经2个月,阴道出血2天”到市妇保院就诊,停经40天自己用早孕试纸检测为阳性,怀孕后未进行孕期检查,因少许阴道流血,外院腹部B超提示“宫内胚囊,未见胚芽”,予保胎治疗后出血增多趋势,遂至早孕门诊就诊,阴超提示“宫内早孕,胚芽5mm,未见胎心博动”,诊断为稽留流产,予药流并清宫。
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医生提醒
早孕试纸虽号称具有99%的准确率,但在没有医生指导的情况下,一般测试结果只能达到50%-75%的精确率;当病理妊娠如异位妊娠、葡萄胎、稽留流产等时,也会出现阳性反应;只凭早孕试纸的检测结果,不做进一步的检查,是不能区分正常妊娠和异常情况的。因此,早孕试纸不是万能的,医院就诊检查。
早孕小贴士最早能能够检测到妊娠试验阳性大约在距离受孕后第7天,月经规则的女性基本是在距离末次月经21天左右的时候(假设标准周期为28天)。此时血液中的β-HCG值正在以一个非常快的速度上升(参考:每2天翻一番),连续的血β-HCG值监测能帮助早期判断胎儿的发育情况。
孕7-8周时,可以通过B超判断宫内宝宝是否有心跳。值得一提的是,早孕B超不仅能帮助判断是否是宫内妊娠,宫内有几个宝宝,还能帮助月经不调的孕妈妈推算胎儿孕周。
来源:常州市妇幼保健院
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