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孕期不规则阴道流血当心葡萄胎

泉州白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_7168769.html

湖南陈氏夫妇有一个漂亮、可爱的女儿,二胎政策放开后不久就顺利怀上了二胎。末次月经一月后,阴道不时会有流血,考虑是二胎,起初也没太在意,一直以为是工作劳累。随着孕周增加还伴有腹痛等其它症状,到医院检查,子宫内水泡状胎块,医生诊断为葡萄胎妊娠。

关于葡萄胎

我们知道受精卵的遗传物质一半来自卵子,另一半来自精子,合起来形成一个二倍体胚胎。葡萄胎因这种比例异常导致胚胎异常发育,妊娠后滋养细胞过度增殖,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。一般是散发性,非复发性,每例怀孕中有1例。但也有家族性复发性葡萄胎。葡萄胎根据其遗传物质来源的不同,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。由于葡萄胎滋养细胞侵蚀能力强,所以具有一定的恶变倾向,极少部分患者可能发展成妊娠滋养细胞肿瘤。

早期发现

孕期的妈妈停经2~4个月后发生不规则阴道流血、腹痛、子宫异常增大、妊娠剧吐、感染、贫血、咯血、妊娠期高血压疾病和甲状腺功能亢进等应及早就医。

发病原因

葡萄胎的真正发病原因不明。1、完全性葡萄胎:正常精子(1个或2个)和空卵受精形成的二倍体受精卵。地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。2、部分性葡萄胎:2个精子和1个卵子受精形成三倍体受精卵,可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。不论是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因,极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体,但其形成机制尚不清楚。

如何预防和治疗

孕后定期孕检,疑似葡萄胎及早干预终止妊娠,提高预后。流产组织行病理,核型分析、DNA流式细胞倍体分析P57,STR分型等检测手段确诊且区分相应类型。绝大多数部分性葡萄胎患者可行显微受精术避免再次妊娠葡萄胎。家族性重复性葡萄胎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患者可行NLRP7、KHDC3L、MEI1、C11orf80基因检测,并进行遗传咨询。

如果您有遗传方面的问题需要咨询、检查,我们愿意伸出热情的双手帮助您!

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