护士执业资格考试内部资料
冲刺密卷（一）专业实务答案与解析
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┃1．E┃2．E┃3．D┃4．A┃5．D┃
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┃6．D┃7．D┃8．B┃9．A┃10．E┃
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┃11．A┃12．A┃13．A┃14．E┃15．D┃
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┃16．C┃17．A┃18．A┃19．D┃20．D┃
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┃21．D┃22．C┃23．C┃24．D┃25．B┃
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┃26．B┃27．E┃28．E┃29．D┃30．D┃
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┃31．A┃32．A┃33．C┃34．C┃35．A┃
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┃36．C┃37．C┃38．C┃39．B┃40．C┃
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┃41．D┃42．A┃43．C┃44．C┃45．E┃
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┃46．A┃47．C┃48．D┃49．B┃50．B┃
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┃51．E┃52．C┃53．A┃54．D┃55．A┃
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┃56．C┃57．A┃58．C┃59．C┃60．B┃
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┃61．E┃62．B┃63．B┃64．B┃65．E┃
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┃66．B┃67．D┃68．C┃69．D┃70．A┃
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┃71．E┃72．A┃73．A┃74．A┃75．E┃
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┃76．E┃77．B┃78．D┃79．D┃80．A┃
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┃81．C┃82．E┃83．E┃84．D┃85．A┃
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┃86．B┃87．A┃88．E┃89．D┃90．E┃
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┃91．E┃92．C┃93．C┃94．B┃95．D┃
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┃96．C┃97．C┃98．D┃99．D┃lOO．A┃
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┃．C┃．A┃．D┃．D┃．D┃
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┃．C┃．B┃．D┃．E┃．C┃
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┃．A┃。E┃．A┃．C┃．D┃
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┃．C┃．E┃．A┃．E┃．B┃
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1．解析：经济压力过重：患者家属花
费了高额的医疗费用，却未见明显的治疗
效果时，往往产生不满情绪，从而引发护
士与患者家属问的冲突。属于影响护士与
患者家属关系的主要因素。故选E。
3。解析：维生素K具有促进凝血的功
能，严重肝脏疾病患者凝血因子缺乏，存
在出血倾向；应于术前补充维生素K，以改
善凝血功能，防止术中、术后大量出血，D
正确。维生素A有保护夜视功能，维持视
紫红质合成与更新速度，维护视杆上皮细
胞完整性，增强机体免疫力，促进生长，
排除A。维生素B是一组化合物的总称，
均为水溶性维生素，它们具有协同作用，
调节新陈代谢，维持皮肤和肌肉的健康，
增进免疫系统和神经系统的功能，促进细
胞生长和分裂(包括促进红细胞的产生与
成熟，预防贫血发生)，但对肝病手术术前
准备作用不大，B排除。维生素C保护肝
脏的解毒能力和细胞的正常代谢，主要用
于肝病患者的术后恢复期，排除c。维生素
E为抗氧化剂，保持红细胞的完整性，排除
E。故选D。
4．解析：影响护理管理者与护士之间
关系的因素主要来源于双方从不同的角度
在职业要求、期望值上的差异。护士长希
望王护士能够处理好家庭与工作关系，全
身心投入到岗位工作中；护士希望护士长
能够以身作则，公平对待每一位护士，关
心每一位护士。故选A。
5．解析：《中华人民共和国传染病防治
法》规定的甲类传染病共有两种：鼠疫和
霍乱。非典、猩红热、肺结核、伤寒都属
于乙类传染病。故选D。
6．解析：等级和统一指挥的原则是将
职权、职责按照上、下级关系加以划分，
上级指挥下级，下级听从上级指挥．组成
垂直等级结构，实现统一指挥。故选D。
7．解析：自主原则的实质是对人的尊
重(A错误)；不伤害原则的意义是护士不
要做出有害于患者身心的事，强调了护士
的品德，应做到富有同情心、仁慈和蔼(B
错误)；公平原则是指平等，即护士应对患
者一视同仁、平等待人(C错误)；知情同
医院所接受的主要治疗必
须在患者或其家属全面了解情况，经过自
身的判断，自愿表示同意的条件下才能进
行(E错误)；行善原则强调一切为患者的
利益着想，只有答案D是正确的。故选D。
8．解析：母乳可促进胎便排出，但可
能会导致母乳性黄疸，其可与生理性黄疸
叠加而延长黄疸时间。故选B。
9．解析：强心苷类药可增强心叽收缩
力，抑制心脏传导系统。对迷走神经系统
的直接兴奋作用是强心苷类药的一个独特
优点，长期应用地高辛，即使较少剂量也
可对抗心衰时交感神经兴奋所导致的不利
影响。故选A。
10．解析：三焦的生理作用有通行元
气，运行水液。肺主气、司呼吸，主宣发
肃降、通调水道，主皮毛；小肠主分别清
浊；肾主藏精、主人体的发育与生殖，主
水液，主纳气，主骨、生髓；胆有贮藏和
排泄胆汁、促进饮食消化作用，主决断。
故选E。
11．解析：从病原体侵入人体起，直至
开始出现临床症状为止的时期称为潜伏期。
每种传染病的潜伏期都有一定的时间范围，
是检疫工作过程中观察、留验接触者的重
要依据。故选A。
12．解析：出生时需要接种的是卡介苗
和乙肝疫苗。脊髓灰质炎疫苗接种时间为
2、3、4月龄和4周岁。百一白一破混合制
剂接种时问为3、4、5、18月龄和6周岁。
麻疹减毒活疫苗在出生后8个月时接种。故
选A。
13．解析：夜间阵发性呼吸困难是心源
性呼吸困难的特征之一，即患者在夜间已
入睡后因突然胸闷、气急而憋醒，被迫坐
起，呼吸深快。其发生机制包括：平卧位
时回心血量增加，肺淤血加重；横膈高位，
肺活量减少；夜间迷走神经张力增高，小
支气管收缩等。故选A。
14．解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病
毒引起的急性呼吸道传染病，该病毒主要
侵犯腮腺，也可侵犯各种腺体组织、神经
系统及肝、肾、心脏、关节等。采用酶联
免疫吸附法及间接荧光免疫法检测血清特
异性．IgM抗体，可做早期诊断。故选E。
15．解析：留置导尿是一项侵入性操
作，为了避免泌尿系统感染，需严格执行
无菌操作，消毒时每个棉球只能用一次，
避免已经消毒的部位发生再污染，A和C
正确；导尿过程会暴露患者隐私部位，所
以要注意保护患者隐私，B正确；会阴部需
要消毒两次，E正确；导尿过程中应嘱患者
切勿移动肢体，保持安置的体位，避免无
菌区域污染，故选D。
17．解析：护士发现医嘱违反法律、法
规、规章或者诊疗技术规范相关规定者，
应当及时向开具医嘱的医师提出质疑；必
要时，应当向该医师所在科室负责人或者
医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报
告。故选A。
18．解析：长期高血压导致左心室后负
荷加重，心肌肥厚与扩大，可出现心力衰
竭。长期高血压有利于动脉粥样硬化的形
成而发生冠心病，表现为心肌缺血、梗死。
故选A。
19．解析：一般在循环停止4～6分钟，
脑部将发生不可逆损害。因此一旦确定心
脏骤停，必须立即就地进行抢救。故选D。
21．解析：空气栓塞的临床表现为在输
液过程中，患者感觉胸部不适或胸骨后疼
痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒
死感，心前区听诊可闻及响亮而持续的
“水泡音”，心电图可表现为心肌缺血和急
性肺心病改变。所以D选项正确。
22．解析：指导一合作型护患关系模
式，其特点是“护士告诉患者应该做什么
和怎么做”，适用于一般患者，尤其是急症
患者和外科手术恢复期患者。故选c。
23．解析：病室相对湿度在50％～60％
为宜，尤其对于气管切开患者，更应保证
室内湿度，A错误。室温过低使人畏缩，缺
乏动力，肌肉紧张而产生不安，又会使患
者在接受诊疗护理时受凉，B错误。一般病
室室温保持在18℃～22℃较为适宜；新生
儿及老年患者，室温以保持在22℃～24℃
为佳。C正确。为保持空气新鲜，病室应定
时开窗通风换气，每次通风30分钟左右，
要注意保暖，避免冷风直吹患者，D错误。
破伤风患者病室光线宜暗，因光亮可能引
发患者肌肉抽搐，E错误。故选c。
24．解析：小儿腹泻时进食和吸收减
少，而营养需要量增加，因此强调继续饮
食，以满足生理需要、补充疾病消耗，从
而缩短腹泻后的康复时间。故选D。
25．解析：婴儿4～10个月萌出乳牙，
根据题目所供信息，可排除E项。1～6个
月体重计算公式为：体重=出生体重+月
龄×0.7，出生体重平均为3kg，可知该小
儿的月龄为6个月。故选B。
27．解析：三环类抗抑郁药的副作用主
要表现在自主神经系统和心血管系统。自
主神经系统的副作用是冈药均的抗胆碱作用所致，常见口干、视物模蠲、瞳孔扩大、
便秘、排尿困难和体位性低血压：心血管
方面的副怍用，常见者为心动过速，心电
图出现ST—T段的非特异性改变，严重者
则可发生传导阻滞或心律紊乱。故选E
29．解析：体重指数(BMI)是指体重
(kg)除以身高的平方(m2)，是目前国际
上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康
的一个标准。该患者BMI数值为29，属于
肥胖，故应该采用低脂、低热量、低盐、
高维生素饮食，故选D。
31．解析：小儿乙肝疫苗第二次注射时
间是出生后1个月。所以A是答案。接种
过程要保证时间准确，B、C、D、E均不
正确。
34．解析：对牙齿有腐蚀作用的药物，
如酸类和铁剂，应用吸管吸服后立即漱口
以保护牙齿。故选c。
35．解析：皮内注射进行皮试时用75％
乙醇消毒皮肤，一手绷紧局部皮肤，一手
持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5。刺
入皮内，注射完毕后，迅速拨出针头，切
勿按压针眼以致影响皮试结果判定。故B、
C、D、E均错误，本题选A。
36．解析：结核分枝杆菌对干燥、酸、
碱、冷有较强抵抗力，干燥环境可存活6～
8个月，在阴湿处能生存5个月以上。在烈
日下暴晒2～7小时可被杀死，紫外线照射
30分钟有明显杀菌作用，煮沸5分钟即可
被杀死。常用杀菌剂中以70％乙醇最佳，
接触2分钟即可杀死：5％苯酚或1.5％煤
酚皂可以杀菌，但需时较长。将痰吐在纸
上直接焚烧是最简单的灭菌方法。故选C。
37．解析：侵蚀性葡萄胎易经血行播
散，最常见转移部位为肺，其次为阴道、
宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，患
者往往有咯血。故选C。
39．解析：霍乱属于甲类传染病，须进
行严密隔离。主要隔离措施：①患者住单
人房间，室内物品应尽可能简单并耐消毒，
门口挂有醒目标志，患者不得离开病室，A
正确；不得随意开启门窗，E正确；禁止探
视，B错误。②进入病室者必须戴口罩、帽
子，穿隔离衣、隔离鞋，戴手套。③物品
一经进入病室即视为污染品，均应严格消
毒处理，污染的敷料装袋标记并送焚烧处
理，C、D正确。④室内空气、地面及距地
面2m以下的墙壁、家具须每日消毒1次。
故选B
40．解析：本题A、B、D、E均可缓解
患者的焦虑情绪，只有C错误，因为慢性
胃炎患者本身担心的就是癌变，此时如果
护士提及与癌变有关的词语反而会加重患
者的焦虑、疑惑。因此，本题选C。
41．解析：在患者的疼痛原因尚未明确
之前，不可肓目暇用镇痛药，防止掩盖病
情，耽误正确的诊断，因此A、B错误。在
确诊前应该禁食、禁水，防止所进食物导
致疼痛加重，也影响下一步的影像学检查，
因此C错误、D正确。腹部损伤患者在观
察期间应绝对卧床休息，不可随意搬动患
者，E选项错误。故选D。
43。解析：人体器官捐献应当遵循自
愿、无偿的原则，A错误；器官移植中的
“器官”为心、肝、肾或胰腺等，不包括骨
髓，B错误；公民生前表示不同意捐献其人
体器官者，任何组织或者个人不得捐献、
摘取该公民的人体器官，D错误；捐献人体
器官的公民应当具有完全民事行为能力
(已满18周岁)，E错误。故选C。
48．解析：金黄色葡萄球菌首选青霉素
进行治疗，故最可能对青霉素产生耐药性，
因此选D。
49．解析：抗甲状腺药物的常见不良反
应为粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏
症。用药期间需定期复查血常规，当白细
胞计数低于3.0×／L或中性粒细胞计数
低于1.5×／L时应停药。故选B。
50．解析：苯丙酸诺龙为蛋白同化激素
类药，既能促进氨基酸合成蛋白质，又能
抑制氨基酸分解生成尿素，并有促进体内
钙质蓄积的功能，主要用于低蛋白血症、
营养不良、小儿发育不良等，可促进机体
蛋白质合成，补充营养，故选B。
53．解析：吸气时脉搏明显减弱或消失
称为奇脉，A正确；在单位时间内脉率少于
心率称为脉搏短绌，简称短绌脉，其特点
是心律完全不规则，心音强弱不等，B错
误；脉搏强而大称为洪脉，C错误；节律正
常而强弱交替出现的脉搏称为交替脉，D错
误；脉搏骤起骤降、急促而有力称为水冲
脉，E错误。故选A。
54．解析：肝脾大、四肢关节痛、皮肤
结节、胸骨疼痛和黏膜损害均为白血病细
胞发生组织和器官浸润的常见表现，其中
胸骨下段局部压痛提示骨髓腔内白血病细
胞过度增生。故选D。
56．解析：一级护理的适用范围是手术
后或治疗期间需严格卧床休息的患者；病
情趋于稳定的重症患者；生活完全不能自
理且病情不稳定的患者；生活部分自理，
病情随时可能发生变化的患者。该患者目
前需绝对卧床，以防出血，故选C。
57．解析：糖皮质激素具有较强的抗
炎、抗过敏和免疫抑制作用，能迅速缓解
症状，但可能引起继发感染、无菌性骨坏
死、消化性溃疡等。在服药期间，应做好
皮肤和口腔黏膜的护理。故选A。
59．解析：TAT皮试液配置是用1ml注
射器吸取TAT药液(IU／ml)0.1ml，
加生理盐水稀释至1ml(即1ml内含TAT
IU)，即可供皮试使用。故选c。
61．解析：锁骨下静脉穿刺置管操作有
一定的适应证和禁忌证，躁动不安而无法
约束的患者不宜施行此术，并且技术操作
不当时，可发生气胸、血胸、空气栓塞、
感染等并发症。因此要向患者及家属充分
告知并签署知情同意书，故选E。
62．解析：A正确，湿化瓶内应使用冷
开水或蒸馏水。B错误，湿化瓶内的水应为
1／3～1／2满。C正确，弯管应浸没在水中。
D正确，雾化吸人时应放置经过稀释的药
液。E正确，长期吸氧者，湿化瓶应定时更
换。故选B。
63．解析：腹股沟直疝常见于年老体弱
者，表现为患者站立时，在腹股沟内侧端、
耻骨结节外上方出现一半球形包块，包块
不进入阴囊，平卧后多自行回纳，回纳后
压住腹股沟深环疝块仍可突出，故选B。
66．解析：氨茶碱的不良反应主要在胃
肠道、心血管系统，可导致呼吸中枢兴奋，
重者可引起抽搐甚至死亡．、若静注或静滴
浓度过高、速度过快，可强烈兴奋心脏和
中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血
压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重
时可致惊厥，因此应稀释后缓慢注射。故
选B。
68．解析：大量不保留灌肠后一般嘱患者
保留5～10分钟后再排便，可使灌肠液在肠中
有足够的作用时间，以利粪便充分软化后容易
排出，A错误；小量不保留灌肠后嘱其尽量保
持溶液10～20分钟，B错误；保留灌肠嘱其
保留药液在1小时以上，D和E错误；降温灌
肠时液体要保留30分钟，故选c：
70．解析：金黄色葡萄球菌性食物中毒
腹泻多为黄色稀水便或黏液便，肠出血性
大肠埃希菌引起的食物中毒粪便可呈血水
样。故选A。
71．解析：门脉高压症的三大表现：脾
大、侧支循环的建立和开放、腹水。因此
腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著而典
型的临床表现。故选E。
73．解析：出血是消化性溃疡最常见的
并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡易发生，
可表现为呕血与黑便，并伴头晕、乏力、
黑矇等贫血症状。因此根据本题病例，应
重点询问患者粪便颜色。故选A。
75．解析：阿尔兹海默病患者的语言障
碍明显，讲话无序，内容空洞，不能列举
出同类物品的名称；继之，出现命名不能，
在命名测验中对少见物品命名能力丧失，
随后对常见物品的命名亦困难。故选E。
77．解析：坐浴前需排空膀胱是为了防
止热水刺激会阴部引起排尿反射。热水坐
浴水温以40℃～45℃为宜，以避免烫伤，
故选B。
78．解析：库斯莫呼吸是一种深而规则的
大呼吸，见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性
酸中毒。呼气性呼吸困难表现为呼气费力，呼
气时间明显长于吸气时间，多见于支气管哮
喘、肺气肿。鼾声呼吸者呼气时发出粗糙的鼾
声，多见于深昏迷患者。蝉鸣样呼吸者吸气时
有一种高音调的音响，常见于喉头水肿、痉
挛、喉头有异物等。毕奥呼吸表现为呼吸和呼
吸暂停现象交替出现，见于颅内病变、呼吸中
枢衰竭患者。故选D。
80．解析：矛盾性失眠症的基本特征是
患者主诉患有严重失眠，但缺乏睡眠紊乱
的客观证据，日问功能受损状况与患者所
述的睡眠缺乏程度不成比例。故选A。
81．解析：复方硼酸溶液：轻微抑菌，
消除口臭。0.02％呋喃西林溶液：清洁口
腔，有广谱抗菌作用。1％～3％过氧化氢
溶液：有抗菌、防臭作用。O.1％乙酸溶
液：用于铜绿假单胞菌感染时。1％～4％
碳酸氢钠溶液：用于真菌感染，口腔pH值
偏酸性时适用。故选C。
84．解析：新生儿黄疸使用蓝光疗法时
应注意调节箱内的温度、湿度；密切云南白癜风权威医院合肥治疗白癜风的医院
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