1.患者，女，28岁。近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，怕给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.癔症
答案:C
解析:抑郁症的主要症状是兴趣下降或缺乏，三无（无望、无助、无价值），三自（自责、自罪、自杀）；伴随症状有认识障碍，躯体症状、睡眠障碍及生物学等方面的改变。
2.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：医生甲因病休息1年多；医院效益不好也在家闲了不满2年；医生丙出去参与经营未从事医疗2年多；医院的第二门诊近3年，医院坚持工作，依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是（）
A.医生甲
B.医生乙
C.医生丙
D.医生丁
E.以上都不是
答案:C
解析:医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业资格证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销《医师执业证书》行政处罚的；④因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。医师丙停止执业活动已满2年，因此应给予注销注册，并收回医师执业资格证书。
3.患者，女，35岁。B超检查：左乳房外上象限一0.3cm×0.2cm大小的结节，局部切除病理检查可查见癌细胞，累及上皮全层，但未突破基底膜。该患者正确的病理诊断是（）
A.原位癌
B.早期浸润癌
C.重度非典型增生
D.上皮内瘤变Ⅰ级
E.上皮内瘤变Ⅱ级
答案:A
解析:该患者病理检查可见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜，故考虑为原位癌。
4.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为（）
A.A型或B型
B.AB型
C.B型
D.O型
E.A型
答案:B
解析:在给患者输血时除做血型鉴定之外，还应进行交叉配血，即将供血者红细胞与受血者血清混合（称为交叉配血的主侧），以及将受血者红细胞与供血者血清混合（称为次侧），观察有无红细胞凝集反应。供血者A型，即供血者红细胞膜上存在A抗原，血清中含抗B凝集素；与受试者交叉配血时，主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素，次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原，综合该受血者红细胞膜上同时存在A和B抗原，为AB型。
5.患者，女，25岁。闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最大可能是（）
A.异位妊娠
B.葡萄状肉瘤
C.葡萄胎
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
答案:D
解析:良性葡萄胎病变局限于宫腔内，不侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。侵袭性葡萄胎和葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵累及阔韧带或阴道。
6.某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的（）
A.情绪不稳定
B.兴趣太广泛
C.耐受力差
D.自制力差
E.理智感差
答案:D
7.阻塞性肺气肿的治疗目的是（）
A.控制感染
B.改善呼吸功能
C.止咳平喘
D.使桶状胸消失
E.防止发生肺心病
答案:B
解析:阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。
8.病原体侵袭入体后，不出现或无特异性临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）
A.病原携带者
B.潜伏性感染
C.亚临床感染
D.典型感染
E.不典型感染
答案:C
解析:病原携带状态包括带菌、带病毒及带虫状态。隐性感染亦称亚临床感染，是指机体被病原侵袭后，仅诱导机体产生特异免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫检测方能发现的一种感染过程。潜伏性感染是指人体内保留病原体，潜伏一定部位，不出现临床表现，病原体也不被向外排出，只有当人体抵抗力降低时，病原体则乘机活跃增殖引起发病。
9.下列最易发生脱位的关节是（）
A.肩关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节
答案:A
解析:关节脱位是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位，多为暴力作用所致。关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现，受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩关节。
10.尿毒症患者贫血的主要原因是（）
A.贫血
B.促红细胞生成素减少
C.缺铁
D.低蛋白血症
E.恶心、呕吐
答案:B
解析:尿毒症患者贫血的原因包括：①出血：包括鼻出血、牙龈出血，皮肤黏膜出血及消化道出血；②由于长期摄入不足使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏；③红细胞寿命缩短：尿毒症患者由于尿毒症毒素作用，血红细胞寿命显著低于正常人；④血液透析患者在血透过程中失血以及频繁抽血化验；⑤肾脏产生促红细胞生成素减少。人体红细胞产生和成熟需要一种刺激激素——促红细胞生成素，这种刺激激素在肾脏内合成，如果肾功能发生损害，则这种激素的合成将下降，从而使红细胞不能生成和成熟，而导致贫血，此为尿毒症患者贫血的主要原因。
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