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注意孕早期出血一定有问题吗

北京皮肤病专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781506.html

来源:医院、医院

怀孕是一个正常的生理过程,但在孕期可能出现一些异常情况。准妈妈最担心的事情就是不明原因的出血。确实有一部分孕妇在孕早期出现阴道流血,继而出现流产,所以,孕早期出现阴道流血,准妈妈们就高度紧张,如临大敌。那是不是所有的阴道流血都是流产引起的?当然不全是,孕早期出现阴道流血有多方面的原因:

01

「受精卵着床」

受精卵向子宫腔内游动并同时进行细胞分裂,形成胚泡,在受精7-12日后这个胚泡会种植在子宫内膜,这个过程就叫做着床。

表现

大多数女性着床的时候不会有明显的反应,但是一小部分的人会有少量的阴道出血,出现微粉色或褐色污迹。

怎么办

如果只是偶然的一次或两次,同时出血量也不是很多,那么孕妈们只需要放轻松就可以啦。

如果出血量比较多或是次数比较频繁,医院检查一下。

02

「子宫颈息肉」

正常情况下子宫颈管表面附着一层粘膜,这层粘膜在慢性炎症的刺激下,会不断的增生,并从宫颈口突出,形成息肉。息肉表面覆盖着丰富的微小血管,稍受刺激就会出血。

表现

少数息肉较大者表现为白带增多,或者白带中央有一丝一丝的血丝,甚至有少量的阴道出血,即血性白带或接触性出血,尤其在同房后及蹲着用力大便时出血。

怎么办

宫颈管息肉大部分是良性的,如果孕期发现了也无需过于担心,听从医生的指导,进行治疗。

03

「宫颈糜烂」

宫颈糜烂是一种正常的生理现象。

表现

少部分人会出现接触性出血,量少。

怎么办

一般情况,在妊娠期无需治疗,可以产后进行复查。

04

「流产」

流产是孕早期阴道出血最常见的原因。因为流产的分类不同,其造成的结果和处理措施也不同。

表现

早期流产开始时一般阴道出血比较少,常为暗红色的或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛,这通常是先兆流产。

如果症状加重,出血增多,下腹痛明显,甚至阴道排出肉样的组织物,那么流产不可避免,是为难免流产。如果难免流产的妊娠物完全排出,出血会逐渐减少,腹痛减轻,是为完全流产。

怎么办

及时就医。这种情况,经过医生处理及休息,多数情况下症状消失,可以继续怀孕。如果经过医生判断,流产不可避免,则需要及时将子宫内的残留物清理干净,避免大出血和感染发生。

05

「宫外孕」

宫外孕又叫做异位妊娠,是孕早期阴道出血最危险的原因。顾名思义,指的是受精卵在子宫腔以外的地方着床,以输卵管妊娠最为常见。

表现

宫外孕早期症状,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

怎么办

相信准妈妈们都对宫外孕有一定了解,这个可是怀孕前的必修课,宫外孕初期风平浪静、毫无感觉,但是一旦破裂出血,病情常常十分危急。早发现早治疗,如果能够在早期发现并给予恰当的处理,那便能把危害降到最低。

停经后若出现下腹痛和不规则阴道出血,有宫外孕的可能,要及时做妇科检查,并建议所有孕早期妇女都作B超检查。对于怀疑宫外孕的妇女,作高分辨率的彩超检查,并化验β—HCG,基本上就能明确诊断了。

如果没有腹痛、流血等不适,建议在停经7周后在做B超,那时不仅能看到孕囊是否在宫腔,还能看到胚芽是否存活。

之前有过宫外孕病史的孕妈要注意,最好在妊娠前进行输卵管通畅度的检查。同时,在孕早期也要更早些进行超声检查,因为有宫外孕史的孕妈再次发生宫外孕的概率要明显高于正常孕妇。

06

「葡萄胎」

葡萄胎是另外一种比较危险的因素。是由于构成胎盘的绒毛组织增殖异常,形成葡萄串样的水泡,并无胎儿结构。

表现

出现持续不规则的阴道流血,时出时停,反复发作,有时会伴有腹胀呕吐,这种呕吐要比正常妊娠的呕吐发生早且持续时间长。

怎么办

一般需要B超检查确诊后予以清除。但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以后期必须坚持定期复查。

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