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她怀孕了
肚子微微隆起代表了母性的美
这是女人一生中的一个特殊时期
为了让别人能够注意到她
她特别穿上了可爱的孕妇装
往日浓妆艳抹的脸上一派素颜
高跟鞋也换成了平底鞋。
小A20岁,刚结婚不久就怀上了宝宝,全家人高兴极了,可是最近几天出现下腹痛,小A在网上百度之后认为是先兆流产,在家休养,口服黄体酮就会好的,可是连续两天腹痛厉害,还出现血性分泌物,全家人都吓坏了,医院妇科进行检查,在妇科检查后,妇产科医生发现小A血清HCG水平很高,进一步超声检查后诊断为葡萄胎,必须终止妊娠。
小A及家人都很意外,孕前检查都没有问题,平时身体都很好,怎么就得了这个“怪病”,怀孕还能怀出“葡萄”来?
好啦!您别紧张,小编来为您解答,您听好了!
1
什么是葡萄胎?
我国早在公元前就有关于葡萄胎的记载,当时称之为“奇胎”或“水泡状怪胎”。
直到18世纪末,人们才知道葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄而得名,也称水泡状胎块。那大家肯定紧接着要问了,它是良性还是恶性啊?可以准确的告诉您,葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变。
我国报道的葡萄胎发病率为8/~1/,不过随着“二胎”政策的开放,葡萄胎的发病率大有上升的趋势,这主要与产妇年龄增加,高龄产妇数量短期内显著增多有关。
2
哪些人易怀葡萄胎?
葡萄胎发生的确切原因,尚不完全清楚,与下列因素有关:
1.流行病学调查表明,亚洲和拉丁美洲国家的发生率较高,而北美和欧洲国家发生率较低,即使同一种族居住在不同地域,其葡萄胎的发生率也不相同,提示造成葡萄胎发生地域差异的原因除种族外,尚有多方面的因素。
2.营养状况与社会经济因素是可能的高危因素。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者,发生葡萄胎的概率显著升高。
3.40岁的妇女妊娠时葡萄胎的发生率是年轻妇女的7.5倍。相反,20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高。
4.之前有过葡萄胎妊娠史的女性容易诱发再次葡萄胎妊娠。
5.细胞遗传学研究表明,准爸爸的基因出现了问题,正常情况下受精卵拥有父母各一半基因,但葡萄胎基因中46条全部是来自父亲,所以准爸爸的染色体也可能引起异常。
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如何判断是否怀了“葡萄胎”?
葡萄胎病史与流产相似,容易相混淆。
如果出现下面几个症状,您就要注意了!
1、停经。
2、最常见症状,停经8-12周后发生不规则阴道流血,开始量少,很容易被误诊为先兆流产,以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织。
3、子宫增大的速度一般大于相应时间正常怀孕的女性。
4、肚子里无胎儿或者胎儿死亡。
5、出现严重的早孕反应,伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。
4
葡萄胎一旦确诊,立即清宫。
葡萄胎清宫术后恶变的高危因素:
1.血HCG≥00U/L;
2.子宫明显大于相应孕周;
3.卵巢黄素化囊肿直径6cm。
注意注意!更重要的是葡萄胎的随访
1.定期血HCG测定:葡萄胎清宫术后每周一次,直至连续3次阴性,以后每个月一次共6个月,然后再每2个月一次共6个月,自第一次阴性后共计随访1年。
2.询问月经状况,有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状,并行妇科检査。
3.定期(如3~6个月)或出现血HCG异常或有临床症状或体征时行B超、X线胸片或CT检查。
随访期间严格避孕!!!
可靠避孕时间为二年,可选择避孕套。
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