上期详细分析了葡萄胎
今天主要分析葡萄胎会不会复发？
治愈葡萄胎之后
怀孕是否可能还是葡萄胎?
这种可能性的确是有的，这种现象称为重复性葡萄胎。一般认为，一次葡萄胎之后，重复葡萄胎的风险为1%；但两次葡萄胎之后，再次妊娠出现葡萄胎的风险可达20%。而且，重复性葡萄胎患者，其恶变机会将增加3~4倍，是葡萄胎恶变的高危因素之一。
虽然大多数葡萄胎可以经过清宫治愈，但仍有约20%或更多的病人可进一步发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌，从而威胁生命。
迄今为止，
还没有可靠指标能
预测哪些葡萄胎将会发生恶变，
因此对所有得过葡萄胎的患者
最稳妥的方法就是严密监测，
一旦出现异常，
则应立即予以治疗。
首先，患者本人应对这一疾病的特点有一个基本的了解。
一般来讲，葡萄胎经过清宫之后，阴道流血可自然停止，如刮宫后仍流血不止或发生不规则阴道出血，即应及时就医。另外由于葡萄胎恶变后容易发生肺转移，因此如果清宫后出现不明原因的咳嗽，甚至咳血，应警惕肺转移的可能。
其次，医院进行血绒毛膜促性腺激素（HCG）测定是十分重要而又必需的监测手段。
在正常的情况下，葡萄胎排出后3个月之内该激素水平即可降至正常，医院检查，至少应持续一年。如果血绒毛膜促性腺激素水平持续不降，结合B超检查，如怀疑有残留的葡萄胎，往往需要再次刮宫。如刮宫后绒毛膜促性腺激素仍不能下降至正常，并且排除了黄素化囊肿，即说明已发展为侵蚀性葡萄胎或已发生身体其他器官转移，应立即予以化疗。
最后，病人在随诊期间必须严格避孕。
再次妊娠后会造成诊断上的困难，甚至葡萄胎清除后短期内妊娠可能激发恶变的发生。
如果葡萄胎进展成了
侵蚀性葡萄胎或者发生了绒癌，
就会变成一种曾经死亡率非常高、
有“癌中之王”之称的恶性肿瘤
——滋养细胞肿瘤。
此种肿瘤凶恶到什么程度？
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