滋养细胞疾病患者的护理
思考题分析与解答
1.什么是滋养细胞疾病？
滋养细胞疾病是由胚胎绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病。
2.简述葡萄胎的临床表现：
（1）停经后阴道出血。
（2）子宫异常增大。
（3）妊娠剧吐。
（4）腹痛。
（5）卵巢黄素化囊肿。
（6）继发性的贫血，感染，咳血或痰中带血。
3.葡萄胎的随访要点：
（1）定期随访：早期发现恶变倾向。
（2）葡萄胎清宫术后每周测hCG，得到三次正常值后，每月检测一次血hCG，至少六个月，以后每半年一次，持续至少两年。
（3）严格避孕一年。
（4）注意观察自身出现的症状，若出现有不规则阴道出血，咳嗽，咳血及其他转移灶症状时，应及时就医。
4.绒毛膜癌最常见的转移部位？
依次为肺、阴道、脑及肝等。
5.滋养细胞肿瘤病人治疗原则？
侵蚀性葡萄胎基本无死亡，绒毛膜癌治愈率达90%以上。治疗原则：以化疗为主，手术为辅，根据预后评分，实施分层化疗。
6.简述滋养细胞肿瘤阴道转移病人护理要点：
预防出血；尽早化疗；卧床休息；减少增加腹压的因素；饮食；做好抢救准备；避免不必要的检查；严密观察病情；预防大出血。
7.滋养细胞肿瘤脑转移病人腰穿的目的及护理要点？
目的：用于诊断和鉴别诊断，利于治疗护理要点：摆好体位；术后头高脚低位，平卧24h；进行持续性生命体征监测；保持呼吸道通畅。
8.动脉插管化疗患者拔管后应注意观察什么?
拔管后穿刺点加压包扎24h，绝对卧床；观察穿刺部位有无渗血，足背动脉搏动及双侧肢体温度及颜色变化。
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基护第九小组
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叶丽娟老师、班委会
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