1、侵蚀性葡萄胎早期转移方式为：
A、直接蔓延
B、血行传播
C、淋巴转移
D、上行感染
E、腹腔种植
A
侵蚀性葡萄胎恶性程度一般不高，大多数仅造成局部侵犯，仅4%的患者并发远处转移，预后较好。
2、关于侵蚀性葡萄胎错误的叙述是：
A、具有恶性行为
B、恶性程度高
C、多数仅局部侵犯
D、预后好
E、早期表现为局部直接蔓延
B
侵蚀性葡萄胎为葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏，或并发子宫外转移者。具有恶性行为，但恶性程度一般不高，多数仅局部侵犯，预后好。
3、侵蚀性葡萄胎好发于葡萄胎术后：
A、4个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、7个月内
E、8个月内
C
4、确诊侵葡和绒癌主要取决于：
A、距良性葡萄胎后发生时间的长短
B、hCG水平的高低
C、子宫大小程度不同
D、有无黄素囊肿
E、有无绒毛结构
E
侵袭性葡萄胎有绒毛结构，绒癌无绒毛结构。故选E。
5、关于葡萄胎的概念正确的是：
A、葡萄胎的发生与卵子无关
B、完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系
C、部分性葡萄胎核型多为四倍体
D、子宫小于停经月份可排除葡萄胎
E、完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失
E
葡萄胎的发生与卵子有关，完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自父系，部分性葡萄胎核型多为三倍体，葡萄胎子宫可增大变软也可与停经月份相符或大于停经月份。故选E。
6、关于葡萄胎叙述错误的是：
A、胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成均一的水泡
B、形如葡萄而得名
C、完全性葡萄胎为水泡状胎块充满整个宫腔
D、不完全性葡萄胎为水泡+胎儿遗迹
E、亦称水泡样胎块
A
妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名，亦称水泡样胎块。分类：完全性葡萄胎为水泡状胎块充满整个宫腔、不完全性葡萄胎为水泡+胎儿遗迹。
7、关于葡萄胎下述哪项是错误的：
A、葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B、葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿
C、子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D、子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E、阴道出血多发生在停经2～4月
C
葡萄胎时，子宫一般是大于停经月份的，但也有患者的子宫大小与停经月份相符或小于停经月份，其原因可能与水泡退行性变、停止发展有关。故C不对。
8、关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的：
A、葡萄胎有50%的恶变率
B、葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大
C、葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大
D、葡萄胎排出后持续（+），恶变可能性小
E、葡萄胎清宫后，自第一次阴性后共随访1年
E
（1）hCG定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性。以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。
（2）询问病史，包括月经情况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。
（3）妇科检查，必要时可选择B型超声、X线胸片或CT检查。
葡萄胎随访期间必须严格避孕一年，可选用避孕套和口服避孕药，不宜使用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。
妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎。故A错。
体温双相说明有排卵，不能说明恶变的意义。故B错。
葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次降至正常的平均时间大约为9周，最长不超过14周，C项的描述是8周，不能说明恶变的意义。故C错。
排空后持续阳性，恶变率应该是较高的。故D错。
9、关于葡萄胎随访，下述哪项不需要：
A、定期做阴道细胞学涂片检查
B、避孕措施不可采取上环
C、相当时期内指导避孕
D、定期作hCG定量检查
E、必要时作胸部X线检查
A
①定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。
②询问病史，包括病史，包括月经情况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。
③妇科检查，必要时可选择B型超声、X线胸片或CT检查。
避孕方法可选用避孕套或口服避孕药。不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。
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