生育是一场折磨人的马拉松，尤其在孕早期，可能会有各种各样意想不到的状况发生。
今天则要说的是这样一种情况，怀孕之后肚子一天天变大，还不满三个月肚子就已经撑到了4、5个月左右，一些孕妇还高兴地以为是多胞胎，肚子自然比较大，可是做完B超却没有检测到胎芽，这又作何解释呢？
事实上胚胎早已死亡，子宫里剩下的只是一些过度增长的绒毛细胞。而这也就是今天要提到的主题——葡萄胎。
初听葡萄胎，可能令人直接联想到是不是肚子里面怀上了葡萄，其实不然。当怀孕后，胎盘上的绒毛滋养细胞过度滋生，绒毛变成大小不等的半透明水泡，互相连成一串串，如同葡萄一样，因此取名为葡萄胎。
那么胚胎又为何会早夭呢？这是由于原本应该提供吸收营养功能的绒毛组织过度增生，使得绒毛间的血管消失，同时增生的“葡萄”又逐渐占据了宫腔，在这种情况下不仅胎儿无法存活，甚至连胎儿组织都很难找到。目前葡萄胎又分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎（后者绒毛水泡较少，尚可见到一些胎儿组织）
得了葡萄胎的孕妈，往往会有以下常见症状
1.阴道不规则流血。从停经8——12周开始阴道会有不规则流血，时有时无。开始多为暗红色、少量，反复发生，逐渐增多，可伴随水泡样组织排出。如果不及时处理，可能会造成感染。
2.子宫异常增大。由于子宫内布满大量绒毛水泡，以及宫腔内积血较多，因此约有半数以上的患者子宫会异常增大。
3.腹痛、呕吐。由于子宫异常增大，一些妈妈可能会出现阵发性腹部隐痛，如卵巢囊肿蒂扭转或破裂可发生急性腹痛。此外一些Hcg水平较高者也可伴有较正常妊娠较早的呕吐。
上述这些症状特别容易和其他疾病混淆。例如阴道不规则流血也是先兆流产的症状之一，但先兆流产通过B超检查仍可见到胎儿和羊水。而子宫异常增大则容易和多胞胎相互混淆，但是前者多伴有阴道出血，而且没有胎动感，腹部触诊无法触及胎体、检测胎心。
葡萄胎和以下因素多有关系1
营养因素
葡萄胎多发于以大米为主食的国家，因此很多专家认为，葡萄胎的发生和营养有着密切的关系。有关研究发现妊娠滋养细胞肿瘤患者中，其血清内的叶酸活力不足，而在胚胎的发育过程中，叶酸是不可缺少的。也有研究表明，在饮食中，如果胡萝卜素消耗低，而发生葡萄胎的危险也会增加。维生素A缺乏的地区，葡萄胎发病率增加。
2
感染因素
有很多专家认为，葡萄胎的发生和病毒感染有关，但目前对于这方面的研究文献较少，也未找到真正的证据证明葡萄胎的发生与感染有直接关系。
3
内分泌失调
有研究认为葡萄胎发生和卵巢不健全、衰退有关，常见于20岁以下或是40岁以上的女性。通过动物实验证明，在妊娠早期切除卵巢可导致胎盘产生水泡样的变化，也认为雌性激素不足是导致葡萄胎的原因之一。
4
受精过程中发生变化
以完全性葡萄胎来说，这是由于精子与空的卵细胞受精而造成的。染色体核型为二倍体，由一个空卵（无基因物质卵）与一个单倍体精子（23，X）受精，经自身复制恢复为二倍体（46,XX），再生长发育而成，称为空卵受精。其少数核型为46，XY，这是两个性染色体不同的精子（23，X及23,Y）同时使空卵受精，称为双精子受精。还有部分性的葡萄胎是一个卵细胞同时和两个精子受精而导致的结果。部分性葡萄胎核型常为三倍体。来自一个正常卵子与双精子受精，由此带来一套多余的父方染色体成分；也可由于一个正常的单倍体卵子（或精子）与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。
发生葡萄胎我该怎么办发生葡萄胎后，一经确诊一般会被建议做清宫术，手术较安全，时间短，出血量少。其中对于子宫小于怀孕12周的妈咪，可以一次刮干净，而对于子宫大于12周的，需要进行二次刮宫。此外，由于葡萄胎有恶变的可能性，因此对于40岁以上、没有生育意愿的女性来说，也可以进行子宫切除术。
