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习题精选医学高级职称护理学11

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患者,女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2天饮水也吐,无发热,精神萎靡。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。

1.首先考虑的诊断为

A.早期妊娠合并传染性肝炎

B.妊娠剧吐

C.妊娠呕吐

D.葡萄胎

E.妊娠合并肾衰竭

2.诊断明确后应进行的治疗为

A.终止妊娠进行保肝治疗

B.行清宫术

C.行卵巢囊肿切除术

D.继续观察,保胎治疗

E.预防性化疗

女性,25岁,自诉妊娠3个月,恶心、呕吐半个月余,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4个半月妊娠大小。

3.首先需问以下哪项病史

A.胃病史

B.肝炎史

C.月经史

D.生育史

E.家族史

4.通过下列何种检查有助于确定诊断

A.X线摄片

B.B型超声检查

C.尿妊娠试验

D.肝功能测定

E.胃镜检查

5.如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理

A.保肝治疗

B.静脉补液

C.子宫切除术

D.刮宫术

E.腹腔镜检查

27岁女性,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近2个月来咳痰吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍有增大,附件(-),胸片中两肺下叶有多个球形阴影。

6.最有可能的诊断是

A.绒癌肺转移

B.宫外孕合并肺结核

C.胎盘残留合并肺结核

D.不全流产合并肺结核

E.侵蚀性葡萄胎肺转移

7.为进一步明确诊断,首选的辅助检查是

A.诊刮

B.B超

C.血β-HCG

D.胸片常规检查

E.痰液查找结核杆菌

34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。

8.首选的辅助检查是

A.血β-HCG

B.X线检查

C.B超检查

D.盆腔检查

E.诊刮

9.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为

A.子宫内膜癌

B.绒癌

C.持续性葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

10.若血β-HCGKIU/L,应采取

A.进一步明确诊断

B.立即手术

C.X线胸片

D.连续测定血β-HCG随访

E.立即化疗

11.若连续测量血β-HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取

A.直接化疗

B.直接手术治疗

C.预防性化疗

D.继续随访

E.为明确诊断诊刮

34岁女性,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血12天,咳嗽、咯血5天。

12.正确的诊断是

A.绒癌Ⅱ期

B.侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

C.侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

D.葡萄胎肺转移

E.绒癌Ⅱ期

13.目前最恰当的处理是

A.首选手术治疗,术后辅以化疗

B.切除子宫控制出血

C.无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案

D.首先排除绒癌,再选择联合化疗

E.首先明确绒癌,再选择:EMA-CO方案

1.D2.B3.C4.B5.D6.A7.C8.D9.D10.E11.C12.B13.C

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