很多孕妇在怀孕后，去医院就诊时医生首先建议查孕三项，即人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E2）。那么，三者之一的HCG是什么东东呢，接下来，我将为大家做一个简单的介绍。
01.HCG的来源HCG，是怀孕的第一个激素信号。女性怀孕后第6天，即受精卵准备着床日，此时，受精卵会伸出树枝状的触角，从而能牢牢抓住子宫壁，在这里安家。这些触角就是绒毛，它会形成早期胎盘，而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素，它能够反映这些小触手是否在正常地生长，也就说明了宝宝是否在正常发育。02.HCG的作用（1）形成早期胎盘。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐布满血管，成为最初母体与胚胎交互养分，代谢废物的连接桥梁。
（2）减轻孕妇排异反应。身上长一个寄生物，一般来说，人体的免疫系统是要攻击的，但是HCG迷惑了母体，告诉她们这是安全的，是你自己的，于是人体的免疫系统就不会发动。
03.HCG的生长盛衰（1）生——上文已讲，无需赘述。（PS：HCG受精后7-8日便可以从母体血清中测出，尿检阳性结果则晚几天）。
（2）长——HCG怀孕前8周增长很快。
（3）盛——停经8-10周达最高峰。
（4）衰——持续约1-2周，之后逐渐下降，直到孕中晚期（18～20周）达到稳定水平；在产后2周内，HCG就会消失。
04.HCG的翻倍规律前面所提的绒毛的生长，就是我们说的翻倍。参考《中华妇产科学》，早孕期β-HCG倍增时间为1.4-2.2天，也就是我们常说的48小时左右。因此，即使隔天没有翻倍到2倍，也不必太紧张，随访就好。下图是不同孕周HCG参考值：05.HCG指标判读原则（1）HCG值是否达到对应怀孕周期最低值。
（2）以HCG“增高速率”为诊断指标：正常怀孕前3个月内，两次HCG测定，相隔48小时，HCG值不应小于第一次的66%。
06.检测HCG的适应症检测β-HCG仅限于怀孕的前14周，了解胚胎的发育情况，有无停育甚至流产可能，有无宫外孕可能；多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、Rh血型不合的患者血HCG的浓度均较正常妊娠女性高；人工流产或者药流术后。07.关于HCG的几个外延知识点（1）HCG达到1万单位后生长速度略慢。基数越大翻倍越慢，一般所说的隔天翻倍只是个大概。正确的方式是自身比较、动态观察。
（2）即使同一天排卵、同一天同房、甚至做试管婴儿的同一天移植，β-HCG的生长水平还是千差万别。
（3）血尿HCG维持在低水平，间隔2-3日测定无成倍上升，阴道超声未见宫内孕囊，且孕酮水平25ng/ml,宫外孕可能性极大。
（4）在一些非孕状态下体内HCG也会升高，如更年期、双侧卵巢切除术、子宫癌以及一些恶性肿瘤如畸胎瘤、胰腺癌。因此，医生需要结合临床情况及其它检查结果来综合判定。
（5）葡萄胎时，HCG浓度明显高于正常孕周的相应值，而且在停经8～10周以后HCG继续持续上升，超声检查未发现胚胎，尤其是在孕10周后相对于孕龄甲胎蛋白（AFP）浓度太低，则应怀疑是葡萄胎。约45%的完全性葡萄胎患者维持高水平U/L以上不降，最高可达万U/L。
（6）尿β-HCG阳性≠妊娠
尿妊娠试验阳性可能是因为测到体内的其他跟β-HCG结构差不多的因子。流产后，尿液中的HCG下降速度比血中的慢也可导致HCG升高。
（7）多胎妊娠
多胎妊娠中HCG浓度相较于单胎妊娠增加得多，加倍时间缩短。孕10周后，HCG浓度绝对值高于单胎妊娠。然而单独依靠激素水平所作的双胎诊断并不可靠，需要行彩超综合判断。
总之，HCG是判断怀孕的重要指标，在预测不同怀孕结果方面有重要的临床价值。当您看完以上的介绍，不知道您有没有对HCG有一个大体的了解呢？
作者简介王程阁，女，河南省洛阳市人，现为河南中医药大学第二临床医学院生殖医学专业研究生，师从中原门氏妇科第四代继承人门波教授，基本掌握男女不孕不育生殖专业知识及诊疗方案。
医院生殖医学科主任医师，教授，硕士生导师，中原门氏妇科第四代继承人，门老嫡传弟子。尤擅长治疗不孕不育症、胎停育、复发性流产、月经不调、妇科炎症等杂病；男性少弱精症、性功能障碍、前列腺疾病及优生优育咨询等生殖内分泌疾病。
坐诊时间：周二、周四、周六全天（专家门诊）
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