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科普扒一扒ldquoHCGrd

怀孕初期最怕的就是先兆流产,而与先兆流产分不开的一个重要数据就是HCG。

今年33岁的刘女士,结婚后前几年一直未要孩子,不久前怀孕了,全家人很是高兴,然而刘女士停经42天时,在家人的陪伴下来到江苏省妇幼保健院、医院妇女保健科门诊就诊,经查,血β-HCG值为.00IU/L,P50.26nmol/l,考虑β-HCG值与停经天数不符合,医生建议超声检查,结果提示宫内见直径约为5mm的无回声。

隔日复测β-HCG值为.00IU/L,P48.96nmol/l,医生告知“胚胎发育潜能欠佳”可能,不建议使用黄体酮药物保胎,但是刘女士及及家属坚持要求保胎,自行购买黄体酮药物保胎,一周后阴道出血伴腹痛来院复诊,诊断为完全流产。

HCG究竟是什么鬼,它有多重要?今天我们来扒一扒HCG的真面目。

HCG(humanchronicgonadotropin人绒毛促性腺激素)它由α或者β亚基组成,α亚基与体内其它激素如促甲状腺激素等相同,而β亚基具有特异性。我们通常检测的是β-HCG。

说起HCG,其实有不少孕妈妈对这个数值是很熟悉的,医院常常抽血检测这个来确定是否怀孕。HCG在怀孕后六天身体就开始产生,这个时候是受精卵准备着床的日子,在受精卵着床的时候,它会伸出树枝状的触角,抓住子宫壁,这些触角就是绒毛,它会形成早期的胎盘。胎盘还没有成熟的时候,这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里渐渐布满血管,成为最初母体与胚胎交互养分,代谢废物的连接。HCG的主要作用

卵子精子相结合后,HCG开始执行其主要的职责:

①刺激月经黄体转为妊娠黄体,维持雌激素及孕酮的持续分泌(给胚胎准备好营养)

②促使子宫内膜蜕膜改变(给胚胎铺好舒适的床褥)

③抑制母体免疫系统排斥(为胚胎保驾护航)

由此可见,HCG对胚胎发育责任艰巨。

什么时间可以测β-HCG确定早孕?

一般于受精后第6天(最晚也可在排卵后2天)受精卵安家于子宫,此时HCG开始少量分泌。因此,一般情况下于排卵后8天,最晚3周内可以确定是否早孕。

测定HCG的意义因为妊娠6~8周HCG增长速度快,隔日应该至少增长53%~66%,可以通过HCG增长的情况推测妊娠情况。这就是门诊医生经常嘱咐孕妇做两次的HCG的检查的理论依据。如果出现倍增幅度较低甚至出现下降状态,提示“胚胎发育潜能较差”、“先兆流产”甚至“宫外孕”等异常妊娠可能,应适时地行超声检查明确妊娠情况。在确认末次月经没有记错的情况下,HCG异常升高或持续高值不降,应该警惕多胎妊娠,以及葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤等异常妊娠。HCG正常参考范围波动较大,且因人而异。切忌将自己的结果与相同停经天数的其她孕妇相比,有可能是自己受精较别人晚,只要

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