countdown
44DAYS
.5.251、题干：子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状，那么与下述哪项关系最大（）
A、子宫肌瘤的大小B、子宫肌瘤的数目C、子宫肌瘤生长的部位D、子宫肌瘤伴变性E、子宫肌瘤伴感染
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：肌瘤所致出血量多的原因主要与生长部位有关：肌壁间肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，影响子宫收缩；黏膜下肌瘤表面溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。
2、题干：护理念珠菌性阴道炎病人时，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的配置浓度为（）
A、4％B、5％C、6％D、7％E、8％
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：念珠菌为条件致病菌，当阴道糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时发病，局部用药改变阴道酸性环境，常用的碳酸氢钠浓度为2％～4％，浓度太高，有烧灼感，太低效果差。
3、题干：初产妇，26岁，妊娠40周，第一产程正常，在第二产程时产妇突然出现呼吸困难、发绀、休克、昏迷，最可能的诊断是
A、子宫破裂B、心力衰竭C、脑血管意外D、羊水栓塞E、胎盘早剥
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：羊水栓塞就是指在分娩时，大量的羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。第二产程中，子宫过强收缩易使羊水通过开放的血管进入母体血液循环，引起栓塞。
4、题干：在妇科手术后病人的护理措施中，正确的是（）
A、术后1～2天体温可升高，可达到39℃B、妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块C、会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食D、一般手术后12小时可拔除尿管E、广泛全子宫切除术后留置尿管7～8天
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。术后卧床，无渣饮食，每日口服链霉素1g，连服5天消毒肠道，口服复方樟脑酊2ml，每日3次，共3天，以防止术后三日内排大便如第5天仍不大便，可口服石蜡油30ml或用油剂灌肠，灌肠必须由术者自行操作，避免动作粗暴，防肛管穿破伤口，术后第5～7天伤口拆线。
5、题干：在滋养细胞疾病一葡萄胎处理原则中，下列哪项不正确（）
A、吸宫手术前做好输液，输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗应作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：葡萄胎的恶变率为10％～25％，对于年龄大于40岁、刮宫前子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、水泡小、病理报告提示滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、血HCG10IU／L及尿内HCG浓度异常升高、出现可疑的转移灶、或无条件随访的病人可采用预防性化疗。
某孕妇，25岁，妊娠38周，因血压／mmHg收入院。检查：一般情况好，下肢水肿(+)，宫底高31cm。估计胎儿体重g，胎心率次／分，尿蛋白(+)：
6、题干：请说出该孕妇的初步诊断为()
A、先兆子痫B、轻度子痫前期C、子痫D、妊娠合并慢性高血压E、重度子痫前期
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：子痫前期(1)轻度:妊娠20周后出现BP≥/90mmHg;蛋白尿≥O.3g/24h或随机尿蛋白(+);可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。(2)重度:BP≥/mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酣＞μmol/L，血小板X/L;出现微血管溶血;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适（本题选B）。
某孕妇，25岁，妊娠38周，因血压／mmHg收入院。检查：一般情况好，下肢水肿(+)，宫底高31cm。估计胎儿体重g，胎心率次／分，尿蛋白(+)：
7、题干：治疗过程中首选药为()
A、硫酸镁B、肼苯达嗪C、速尿D、甘露醇E、冬眠I号
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：中、重度妊娠期高血压疾病病人应住院治疗，防止发生子痫及并发症。常用的解痉药物，以硫酸镁为首选（本题选A）。
某孕妇，25岁，妊娠38周，因血压／mmHg收入院。检查：一般情况好，下肢水肿(+)，宫底高31cm。估计胎儿体重g，胎心率次／分，尿蛋白(+)：
8、题干：患者经两周治疗后，病情仍不见好转，血压大于／mmHg，尿蛋白(+++)伴水肿，头痛、头晕，视物不清，并于今晨抽搐且昏迷。该病人护理措施哪项是错误的()
A、避免刺激B、保持呼吸道通畅C、专人护理D、不必放置牙垫E、注意安全，防止受伤
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：对于抽搐的病人，应放置牙垫，以防止咬伤舌头（本题选D）。
患者，女性，32岁，不孕症，14天前在我院接受IVF-ET手术，近两天自觉腹胀、胃肠道不适，进食差，恶心、呕吐。B超提示：卵巢增大，直径12cm，有腹水。
9、题干：最可能的诊断是()
A、轻度OHSSB、中度OHSSC、重度OHSSD、中度OHSS伴腹水E、IVF-ET手术后的正常反应
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：重度OHSS：中度OHSS的症状进一步加重，并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安、脉搏快、血压低)。第三间隙液体积聚，出现腹腔积液甚至肠腔积液，低血容量休克，血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等，体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。B超检查示卵巢直径＞10cm，极重症病例可因大量腹水、胸水、心包积液而发生急性呼吸窘迫综合征，也可并发肝、肾衰竭和血栓形成等并发症。如血细胞容积≥45%，白细胞≥15×/L，大量腹水、少尿、轻度肝、肾功能障碍即可诊断为重度OHSS（本题选C）。
患者，女性，32岁，不孕症，14天前在我院接受IVF-ET手术，近两天自觉腹胀、胃肠道不适，进食差，恶心、呕吐。B超提示：卵巢增大，直径12cm，有腹水。
10、题干：确诊后，积极治疗，查尿β-HCG为阳性，以下护理手段哪项是错误的()
A、给予高热量、高维生素、易消化饮食，少量多餐，适量控制盐的摄入B、采用半坐卧位或舒适的体位，改善呼吸困难C、注意观察腹围、体重、尿量的变化，准确记录24小时出入量D、使用胃复安，缓解胃肠道反应E、B超监测卵巢大小、胸水、腹水
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：
患者，女性，32岁，不孕症，14天前在我院接受IVF-ET手术，近两天自觉腹胀、胃肠道不适，进食差，恶心、呕吐。B超提示：卵巢增大，直径12cm，有腹水。
11、题干：现在病情没有得到缓解而加重，医生决定穿刺放腹水，以下哪项是错误的()
A、严格掌握指征B、1次放腹水量一般为mlC、按急救常规做好准备D、建立静脉通道，补充血容量E、严格无菌操作
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：放液不宜过快、过多，首次不超过0~ml，以后每次不超过~ml，以免膈下移，影响呼吸和循环;肝硬化患者一次放液一般不超过ml（本题选B）。
某女士，30岁，GP，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件(-)。
12、题干：首先应补充的病史是()
A、有无停经史B、有无恶心呕吐等早孕反应C、有无性生活及腹痛史D、有无外伤史E、生育史
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：患者有出血性休克的表现，子宫体积和阴道内物质提示曾经妊娠的可能性大，因此应补充停经史（本题选A）。
某女士，30岁，GP，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件(-)。
13、题干：首要的处理是()
A、阴道后穹窿穿刺B、腹腔穿刺C、抗休克及观察病情变化D、抗休克同时行刮宫术E、立即做B超检查，排除异位妊娠
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：患者有出血性休克的表现，因此应积极抗休克治疗，同时准备手术（本题选D）。
某女士，30岁，GP，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件(-)。
14、题干：护理人员最主要的工作是()
A、心理护理B、输液、输血纠正休克同时协助手术C、肥皂水灌肠D、给予镇静剂E、抽血进行化验
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：
患者，女，26岁，已婚未育，因葡萄胎行刮宫术后3个月，阴道流血不尽，时少时多，少量阴道流血20天。妇科检查：阴道左侧壁见lcm直径紫蓝色结节，子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常，超出正常妊娠水平。
15、题干：诊断首选是()
A、葡萄胎B、卵巢肿瘤C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、葡萄胎胎块残留
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶（本题选C）。
患者，女，26岁，已婚未育，因葡萄胎行刮宫术后3个月，阴道流血不尽，时少时多，少量阴道流血20天。妇科检查：阴道左侧壁见lcm直径紫蓝色结节，子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常，超出正常妊娠水平。
16、题干：患者接受化疗方案进行治疗。在为该病人化疗时，以下护理中哪项是错误的选项()
A、鼓励患者进食，进食有营养、易消化的食物B、定时巡视病人C、化疗中均有体重减轻症状，化疗药物剂量不要调整D、注意病人的情绪波动，适时的给予心理安慰E、注意观察化疗药物的不良反应
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：化疗中病人一般有体重减轻症状，化疗药物剂量应根据其体重进行调整（本题选C）。
17、题干：慢性子宫颈炎是生育年龄常见病，下列不属于慢性子宫颈炎病理表现的是()
A、子宫颈腺体囊肿B、子宫颈息肉C、子宫颈肥大D、子宫颈糜烂E、子宫颈陈旧裂伤
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：慢性宫颈炎病理组织形态有：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈黏膜炎几种类型，宫颈陈旧性裂伤是瘢痕，不是炎症的表现形式。
18、题干：在子宫脱垂的原因中，下列哪项是主要原因()
A、营养不良B、长期咳嗽C、从事久站体位劳动D、长期久蹲E、产伤
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：分娩时，过早屏气用力、急产、滞产，尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健，这些组织的"产伤"恢复不良，将影响子宫支托，成为日后子宫脱垂的主要因素。
19、题干：子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是()
A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。腹腔镜检查，是诊断子宫内膜异位症的最佳方法，特别是对不明原因不育或腹痛者是首选诊断手段。镜下看到典型子宫内膜异位症病灶，既可确定诊断，可疑时取活体组织检查。
20、题干：产褥期的护理措施，正确的是()
A、提倡定时哺乳B、绝对卧床48小时C、产后12小时后鼓励排尿D、产后伤口红肿者即可坐浴E、多吃蔬菜、水果，防便秘
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：产后因卧床休息，肠蠕动减弱和会阴部伤口疼痛，故常有便秘，应多吃蔬菜，及早起床活动。便秘者可服用缓泻剂或用开塞露或肥皂水灌肠。
主管护师类网课
早起的鸟儿有虫吃
早买的同学省大钱
现在下手只要8折！
推荐文章
热点文章
