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妇产科主治医师：基础知识习题精讲课二
妇产科护理学习题集(分章节有答案)
第二章女性生殖系统解剖与生理
一、选择题
A1型题
1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是（）
A．黏膜层B．肌层C．浆膜层D．基底层E．功能层
2.正常骨盆的形态是（）
A．骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形
B．骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形
C．骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形
D．骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形
E．骨盆入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形
3.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（）
A．阔韧带 B．圆韧带 C．主韧带 D．宫骶韧带 E．骶结节韧带
5.成年妇女宫体与宫颈的比例为（）
A．1∶1B．1∶2C．1∶3D．2∶1E．3∶1
6.患者女性，月经规则，月经史：/26，排卵时间一般在月经周期的（）
A．第5天B．第12天C．第14天D．第16天E．第19天
7．患者女性，初潮13岁，周期24~28天，经期4~5天，应简写为（）
A.13（4~5）/（24~28）天B.13（24~28）/（4~5）天
C.13（4~5）/（24~28）天D.13/（24~28）（4~5）天
E.（24~28）/（4~5）13天
（8～11共用备选答案）
A．主韧带B．阔韧带C．圆韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带
8.起自子宫角前面，终止于大阴唇前段的韧带是（C）
9.起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是（B）
10.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是（A）
11.起自宫颈侧后方，终止于第2、3骶椎前的韧带是（D）
第三章妊娠期妇女的护理
一、选择题
1.下列不属于胎儿的附属物是（C）
A．胎盘B．脐带C．蛻膜D．羊水E．胎膜
2.妊娠期孕妇的循环及血液系统变化，下列描述正确的是（A）
A．出现生理性贫血B．血浆减少C．红细胞减少D．心排出量减少E．心率减慢
3.关于胎盘的防御功能，下列哪项是正确的（D）
A．胎盘的屏障功能是很强的 B．结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内
C．流感、风疹等病毒不能感染胎儿D．IgG可以通过胎盘传给胎儿
E．药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸
4．妊娠24周末，宫底高度位于（A）
A．脐上一横指 B．脐下一横指 C．剑突与脐连线的中间位置
D．脐上二横指 E．剑突下三横指
5.左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的（A）
A．左前方 B．右前方 C．左侧 D．右侧 E．左后方
6.初孕妇初次能感觉胎动的时间是（C）
A．14～16周 B．15～18周 C．18～20周 D．20～24周 E．24周以上
7.下列有关早妊娠的辅助诊断，哪项最可靠（B）
A．妊娠尿试验阳性 B．B超检查可见胎心搏动、胎囊 C．黄体酮试验阴性
D．基础体温高温相超过3周不下降E．双合诊检查子宫增大
8.子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达（E）
A．2~3cmB．3~5cmC．5~7cmD．6~8cmE．7~10cm
9.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为（B）
A．孕妇饮水减少B．增大的子宫出盆腔C．使用药物治疗D．胎位异常E．水钠潴留
10.孕妇出现尿频、尿急现象，正确的处理措施是（E）
A嘱孕妇保证充足的睡眠B嘱孕妇多饮水C给予抗感染药物口服
D给予抗利尿药物口服E是妊娠期正常的生理变化，不必处理
11.某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2横指，则该孕妇的妊娠周数大约为（D）
A．满24周B．满28周C．满32周D．满36周E．满40周
12.孕妇，27岁。末次月经年3月14日，该孕妇的预产期是（B）
A．年11月21日B．年12月21日C．年10月21日
D．年11月28日E．年12月28日
13．27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心、厌油，有尿频症状，诊断为（）C
A.病毒性肝炎B.肾盂肾炎C.早期妊娠D.妊娠剧吐E.继发性肝炎
第四章分娩期妇女的护理
一、选择题
1.子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散 ，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的（C）
A．极性 B．节律性 C．对称性 D．缩复作用 E．间歇性
2.下列不属于软产道组成成分的是（E）
A．子宫颈 B．阴道 C．骨盆底软组织 D．子宫下段 E．尿道
3.第二产程新生儿娩出后，首先的护理措施为（D）
A．保暖 B．APgAｒ评分 C．系手圈 D．清理呼吸道 E．体格检查
4.在第二产程中，宫缩时，可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是（D）
A子宫收缩力B．腹肌收缩力C．膈肌收缩力D．肛提肌收缩力E．盆底肌肉收缩力
5.在分娩过程中，因产妇的精神心理因素不会带来的改变是（E）
A．产程延长B．血压升高C．胎儿窘迫D．呼吸急促E．胎位异常
6.骨盆的出口横径的是指（C）
A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D坐骨棘间径E骶耻外径
7.产妇送入产房准备接生的指征正确的是（E）
A初产妇、经产妇有规律收缩时B初产妇宫口开至3～4cm经产妇宫口开大10cm且宫缩好
C初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好
D初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好
E初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好
8．一产妇，G1P1，孕40周，因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率90次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的APgAｒ评分应是（C）
A．4分 B．5分 C．6分 D．7分 E．8分
9．产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计g，下列哪项处理不恰当.（D）
A.静脉点滴缩宫素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射派替啶E.胎心监护
10.胎头最大的横径是（A
A．双顶径B．枕额径C．枕下前囟径D．枕颏径E．枕上前囟径
第五章产褥期管理
一、选择题
1.产后腹部检查时，如果扪不到子宫底部，此产妇大约在产后的（E）
A．第1天 B．第3天 C．第5天 D．第7天 E．第10天
2．产后如恶露呈持续性深红色恶露，应怀疑（D）
A．宫腔感染 B．胎盘残留 C．会阴软组织裂伤 D．宫缩乏力 E．凝血功能障碍
3.会阴伤口部位有硬结发生时用（E）
A．1：新洁尔灭溶液擦洗 B．95％酒精或50％硫酸镁湿热敷
C．远红外灯照射 D．切开 E．大黄、芒硝外敷
4.下列措施中有促进乳汁分泌作用的是（A）
A．吸吮刺激 B．孕激素刺激 C．大量雌激素 D．前列腺素 E．甾体激素
5.预防产后乳房胀痛，不正确的措施是（C）
A．分娩后马上吸吮B．确保正确的含接姿势C．坚持按时喂哺
D．做到充分有效的吸吮E．按需哺乳
6.产后子宫基本完成修复的时间是产后（A）
A．6周B．5周C．4周D．3周E．2周
7.产妇产后4～6小时应排尿的原因是（D）
A利于伤口恢复B利于产妇舒适C利于产妇活动D利于子宫收缩E利于乳汁分泌
8．某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是（）C
A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶
第六章高危妊娠管理
一、选择题
1.下列因素中哪一个不属于高危儿的高危因素（B）
A孕龄＜37周或≥42周 B出生体重gC．产时有感染D.手术产儿E.大于孕龄儿
2.妊娠图中最主要的曲线为（E）
A．体重 B．血压 C．腹围 D．双顶径值 E．宫底高度
3.正常胎心率为（C）
A.少于次／分 B.少于次／分 C.～次／分
D．＞次／分 E.＞次／分
（4～6共用备选答案）
A．药物治疗B．清理呼吸道C．评价D．维持正常循环E．建立呼吸
4.新生儿窒息ABCDE复苏程序中，“B”是指（E）
5.新生儿窒息ABCDE复苏程序中，“C”是指（D）
6.新生儿窒息ABCDE复苏程序中，“D”是指（A）
第七章妊娠期并发症妇女的护理
一、选择题
1.下列可以导致胎盘早剥的情况是（D）
A．缩宫素引产B．孕妇左侧卧位C．孕妇行走时间过长D．脐带过短E．妊娠水肿
2.引起输卵管妊娠的常见原因是（C）
A.输卵管发育不良 B.内分泌失调 C.输卵管炎 D.输卵管功能异常E.神经精神功能紊乱
3.输卵管妊娠最常见的部位是（B）
A.输卵管间质部 B.输卵管壶腹部 C.输卵管伞端 D.输卵管峡部 E．输卵管伞底部
4.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列叙述正确的是（E）
A．患者月经过期，说明患者有停经史 B．阴道后穹穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血不多说明腹腔内出血量也不多 D.腹腔内大量出血患者需行腹腔镜进一步检查
E．出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
5.关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（D）
A．阴道流血量与病情严重程度呈正比 B．以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重并发症起病急进展快 D.胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状有压痛
E．确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
6.妊娠期高血压综合征的治疗原则是（E）
A．降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠
B．镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿，适时终止妊娠
C．合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静，适时终止妊娠
D．适时终止妊娠，解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿
E．解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠
7.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（A）
A．子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮
B．子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮
C．子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆
D．子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮
E．子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆
8.针对异位妊娠接受非手术治疗患者护理要点欠妥的是（E）
A．指导卧床休息，避免腹部压力增大B．禁止性生活C．摄入清淡易消化饮食
D．严密监测生命体征E．阴道出血量多提示腹腔内出血量也多，需要立即手术
9.胎盘早剥的主要病理变化是（B）
A．全身小动脉痉挛B．底蜕膜出血C．子宫异常收缩D．胎膜早破E．羊水过多
10.羊水过多但仍为正常胎儿者，正确的处理方法是（D）
A．缩宫素引产B．立即剖宫产C．胎吸引产
D．应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法E．顺其自然，无需处理
11.硫酸镁的中毒现象首先表现为（A）
A膝反射减弱或消失B呼吸减慢C心率减慢D尿量减少E血压下降
12.前置胎盘的主要临床症状是（B）
A妊娠期腹痛、阴道流血B妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血
C妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血
D妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血、伴腹痛
E妊娠晚期或临产时阴道流血
13．某产妇，停经50天出现阴道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是（D）
A．难免流产 B．不全流产 C．习惯性流产 D．先兆流产 E．完全流产
14.孕妇，妊娠36周，主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压/mmHg，尿蛋白6g/24h，诊断可能性最大为（D）
A．轻度妊高征B．中度妊高征C．妊娠水肿D．先兆子痫E．子痫
15.孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约ml,腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是（C）
A．胎盘早剥B．早产C．前置胎盘D．妊娠期高血压疾病E．凝血功能障碍
16.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压/mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（E）
A．见红B．临产C．前置胎盘D．早产E．胎盘早剥
（17～18题共用题干）患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。
17.该患者可能的医疗诊断是（E）
A子宫肌瘤B宫颈糜烂C子宫内膜增生D先兆流产E异位妊娠
18.此时最有价值的辅助检查是（C）
A血HCGB腹部X线摄片C行阴道后穹隆穿刺D行诊断性刮宫E行腹腔镜检查
（19～20题共用题干）患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压/mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h此患者诊断是先兆子痫。
19.患者出现以上症状的原因是（C）
A水钠潴留B静脉淤血C全身小动脉痉挛D动脉硬化E心功能失代偿
20.首选的治疗药物是（E）
A卡托普利B安定C止痛片D呋塞米E硫酸镁
（21～22共用备选答案）
A．硫酸镁B．缩宫素C．麦角新碱D．哌替啶E．呋塞米
21.心脏病孕妇产后出血时禁用（C）
22.子痫前期出现剧烈头痛时应首选（A）
（23～24共用备选答案）
A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．稽留流产E．习惯性流产
23.宫内妊娠12周，少量阴道流血，轻微下腹痛。妇科检查：宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。原因消除妊娠仍能继续者为（A）
24.宫内妊娠12周，阴道流血较多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者为（B）
第八章妊娠期合并症妇女的护理
一、选择题
1.妊娠合并心脏病的孕妇，在妊娠期易诱发心衰的时间是（C）
A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周E．36~38周
2.孕妇血容量达高峰值是在（D）
A．孕6～8周 B．孕12～16周C．孕20～24周 D．孕32～34周E．孕34～36周
3.妊娠合并病毒性肝炎，临近产前有出血倾向可用（B）
A．催产素 B．维生素KC．维生素CD．安络血 E．维生素D
4.下列哪项与妊娠合并糖尿病无关（D）
A．羊水过多 B．巨大胎儿 C．新生儿低血糖 D．妊娠呕吐 E．霉菌性阴道炎
5.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用（C）
A．优降糖 B．消渴丸 C．胰岛素 D．降糖灵 E．以上都可以
6.孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（A）
A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．慢性失血性贫血
D．营养不良性贫血E．巨幼红细胞性贫血
7.确诊妊娠合并糖尿病，空腹血糖应是（A）
A．2次或2次以上空腹血糖＞5.8mmol/LB．1次空腹血糖＞5.8mmol/L
C．2次或2次以上空腹血糖＜5.8mmol/LD．2次或2次以上空腹血糖＞6.8mmol/L
E．2次或2次以上空腹血糖＞7.8mmol/L
8.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应（E）
A早吸吮B母乳喂养C喂白开水D不需喂哺E滴服25%的葡萄糖液
第九章异常分娩妇女的护理
一、选择题
1.过期妊娠可见于（C）
A．胎膜早破B．前置胎盘C．头盆不称D．胎盘早剥E．妊娠期高血压疾病
2.容易导致胎膜早破的异常骨盆是（A）
A.骨盆入口平面狭窄B.中骨盆狭窄C.骨盆出口平面狭窄D.均小骨盆E.女型骨盆
3.下列可以导致子宫收缩乏力的是（C）
A．羊水过少B．胎膜早破C．巨大儿D．产前静滴缩宫素E．胎儿娩出过快
4.产道异常不导致胎儿发生（E）
A．胎膜早破 B．颅内出血 C．胎儿窘迫 D．新生儿窒息 E．早产
5.下列哪些不是诊断漏斗骨盆的标志（E）
A．坐骨棘间径小于9CmB．坐骨结节间径小于8CmC．耻骨弓角度小于90度
D．坐骨结节间径与后矢状径之和小于15Cm E．坐骨棘间径大于10cm
6.协调性子宫收缩过强，不正确的处理方法是（B）
A．有急产史的孕妇，提前入院待产B．临产后灌肠C．提前做好接生准备
D.提前做好新生儿窒息抢救准备E.已发生产程进展过快的产妇，指导产妇不要向下屏气
第十章分娩期并发症妇女的护理
一、选择题
1.产后出血最主要的原因是（E）
A．软产道裂伤B．胎盘因素C．凝血功能障碍D．胎盘早剥E．子宫收缩乏力
2.胎膜早破是指（A）
A．胎膜在临产前破裂 B．胎膜在潜伏期破裂 C．胎膜破裂发生在活跃期
D．胎膜破裂发生在第一产程末 E．胎膜破裂发生在第二产程末
3.产后出血是指（B）
A．胎盘娩出后24小时内出血量达mlB．胎儿娩出后24小时内出血量达ml
C．产后10天内出血达mlD．产后2周内阴道出血达mlE．产褥期出血ml
4.产后出血最常见的原因是（C）
A．软产道损伤 B．胎盘残留 C．宫缩乏力 D．弥漫性血管内凝血 E．胎盘嵌顿
5.胎膜早破孕妇正确的卧位是（C）
A．仰卧位B．右侧卧位C．左侧卧位，抬高臀部D．头高足低位E．半坐卧位
6．产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约ml。为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是（）D
A.软产道裂伤B.胎盘因素导致的产后出血C.凝血功能障碍
D.子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危重时E.按摩子宫无效时
(7～9题共用题干）某产妇双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。
7.造成该产妇产后出血的最可能原因是（A）
A子宫收缩乏力B胎盘残留C软产道裂伤D凝血功能障碍E胎膜残留
8.该产妇给药首选（E）
A麦角新碱B硫酸镁C酚磺乙胺D维生素KE缩宫素
9.该产妇最不可能出现的护理问题是（D）
A有组织灌注量改变的危险B有感染的危险C疲乏D有受伤的危险E焦虑
第十一章产后并发症妇女的护理
一、选择题
1.产褥感染最常见的是（A）
A．急性子宫内膜炎 B．急性盆腔结缔组织炎 C．急性输卵管炎
D．腹膜炎 E．栓塞性静脉炎
2．某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫体软，该产妇可能的诊断是（A）
A．子宫内膜炎 B．子宫肌炎 C．盆腔结缔组织炎 D．急性输卵管炎 E．腹膜炎
（3～5题共用题干）产妇，女，28岁，产钳助产，产后4天，自诉发热，下腹微痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。
3.对于该产妇正确的诊断是（D）
A．乳腺炎B．慢性盆腔炎C．急性胃肠炎D．急性子宫内膜炎E．肾盂肾炎
4.在护理过程中可以让该产妇保持的体位是（B）
A．仰卧位B．半卧位C．俯卧位D．头低足高位E．侧卧位
5.该产妇最不可能存在的护理问题是（A）
A．营养失调B．体温升高C．焦虑D．疼痛E．知识缺乏
第十二章妇科护理病历
一、选择题
1.下列不符合盆腔检查基本要求的是（D）
A．检查前取得患者的知情同意B．嘱咐患者排空膀胱
C．患者均取膀胱截石位D．所有患者均需采取双合诊
E．月经期应避免检查
2.拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时，可用什么做润滑剂（C）
A．石蜡油 B．酒精 C．生理盐水 D．新洁尔灭溶液 E．肥皂水
3.阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是（E）
A．异常闭经B．宫颈炎症C．宫颈癌筛选D．宫腔占位病变E．月经期
4.患者女性，45岁。足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。其生育史描述为（A）
A．2-0-2-1B．2-2-0-1C．2-1-0-2D．0-2-1-2E．1-2-0-1
5.妇科检查时患者应取的体位是（D）
A平卧位B半卧位C端坐位D膀胱截石位E膝胸卧位
第十三章女性生殖系统炎症病人的护理
一、选择题
1.获得性免疫缺陷综合征的传播途径不包括（E）
A．性接触B．输血C．妊娠D．分娩E．握手
2.尖锐湿疣的病原体是（B）
A．单纯疱疹病毒B．人乳头瘤病毒C．乙型溶血性链球菌
D．革兰阴性淋病耐瑟菌E．苍白密螺旋体
3.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（C）
A．老年性阴道炎 B．念珠菌阴道炎 C．滴虫阴道炎 D．慢性宫颈炎 E．外阴炎
4.阴道稠厚豆渣样分泌物见于（B）
A．老年性阴道炎 B．念珠菌阴道炎 C．滴虫阴道炎 D．慢性宫颈炎 E．外阴炎
5.梅毒患者不合适的处理原则是（B）
A．首先青霉素，用药足量，疗程规则B．治疗期间性生活无禁忌C．产妇禁忌哺乳
D．临床治疗为各种损害消退，症状消失
E．血清学治愈为梅毒血清血试验阴性，脑脊液检查阴性
6．患者女性32岁,尚未生育，体检时发现宫颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是（D）
A．门诊随访观察B．局部药物治疗C．口服抗生素
D．排除早期宫颈癌后进行物理治疗E．宫颈椎切术
7．患者女性，60岁，患老年性阴道炎，该患者询问护士发病原因，护士告知直接影响阴道自净作用的激素下降，这个激素是（B）
A.孕激素B.雌激素C.促性腺素D.促卵泡素E.促腺激素释放激素
(8～9共用备选答案）
A．宫颈糜烂B．宫颈肥大C．宫颈息肉D．宫颈腺囊肿E．黄素囊肿
8.宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区为（A）
9.炎症长期刺激使宫颈局部黏膜增生形成（C）
第十四章月经失调病人的护理
一、选择题
1.女性围绝经期出现一系列性激素减少所致症状的原因是（C）
A．下丘脑功能衰退B．垂体功能衰退C.卵巢功能衰退
D．子宫功能衰退E．肾上腺功能衰退
2.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（C）
A．精神紧张B．营养不良C．子宫肌瘤D．过度疲劳E．气候骤变
3.引起功血的原因是（E）
A．精神紧张、恐惧 B．环境、气候骤变 C．过度劳累
D．严重贫血、营养不良E．以上都对
4.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是（D）
A．止血、减少月经量B．减少月经量、调整周期C．调整垂体和性腺功能
D．止血、调整周期、促排卵E．止血、防止子宫内膜病变
5.绝经是指月经完全停止超过（D）
A．3个月B．6个月C．9个月D．1年E．2年
6.绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是（B）
A．直接应用激素治疗B．行刮宫术以排除子宫器质性病变
C．应用促排卵药物D．直接行子宫切除术E．监测血常规
第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理
一、选择题
1.在下列症状和体征中，属于葡萄胎的临床表现应除外（D）
A．蛋白尿 B．子宫比这正常妊娠月份大 C．停经后阴道流血
D．白带增多 E．卵巢黄素囊肿
2.侵蚀性葡萄胎的处理原则，首选（B）
A．切除子宫 B．化疗 C．放疗 D．同位素治疗 E．切除病灶
3.葡萄胎患者接受刮宫前，应准备好静脉通路并配血，这是因为（C）
A．葡萄胎刮宫中要静脉及药 B．葡萄胎刮宫前需要输液或输血
C．防止刮宫时大出血造成休克 D．病人要求 E．医师建议
4.一侵蚀性葡萄胎患者出院后指导其避孕的最佳方法是（D）
A．宫内节育器B．口服避孕药C．针剂避孕药D．工具避孕如避孕套E．安全期避孕
5.在手术切除标本的病理检查中发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生呈团块状；细胞大小、形状均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（B）
A．葡萄胎 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．子宫体癌 E．卵巢肿瘤
第十六章腹部手术病人的护理
一、选择题
1.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是（D）
A．子宫肿瘤B．宫颈癌C．子宫内膜癌D．卵巢癌E．绒毛膜癌
2.宫颈癌的好发部位在（E）
A．子宫峡部组织学内口B．子宫峡部解剖学内口C．宫颈管内
D．宫颈阴道部E．宫颈外口移行带区
第十七章妇女保健
一、选择题
1．我国政府规定：安排孕妇夜班劳动的时间不得超过妊娠满（E）
A．3个月B．4个月C．5个月D．6个月E．7个月
2.目前我国女职工正常产假为（D）
A．30天B．42天C．60天D．90天E．天
3.实施输卵管结扎术的最佳时间是（C）
A．月经来潮之前3～7日 B．月经来潮后3～7日 C．月经干净后3～7日
D．人工流产后3～7日E．正常分娩后3～7日
4.放置宫内节育器的禁忌症是（B）
A．经产妇 B.经量过多者C．糖尿病使用胰岛素治疗者D．习惯性流产者 E．心脏病患者
妇产科护理学归纳
第二章
1.阴蒂：位于小阴唇顶端的联合处,类似男性的阴茎海绵体组织,有勃起性.仅阴蒂头暴露于外阴,富含神经末梢,为性反应器官.
2.阴道前庭：(1)前庭球(2)前庭大腺(3)尿道口(4)阴道口及处女膜
3.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件
4.环绕子宫颈周围的组织称为阴道穹隆，按其位置分为前、后、左、右四部分，其中后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷贴接，后者是腹腔的最低部分，当该凹陷有积液时，可经阴道后穹隆进行穿刺或引流，是诊断某些疾病或实施手术的途径。
6.成人的子宫约重50g,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm(8,4,2,1);宫腔的容积约5ml。
7.子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部，在非孕期约长1cm。
8.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位。
9.（简答）
子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和荕膜的支托作用，来维持正常的位置。
①圆韧带:有维持子宫前倾位的作用。
②阔韧带：维持子宫在盆腔的正中位置。
③主韧带:是固定子宫颈正常位置的重要组织。
④宫骶韧带:间接保持子宫于前倾的位置。
10.输卵管壶腹部为正常情况下受精的部位。伞部有“拾卵”作业。
11.卵巢产生卵子和激素。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。
12.骨盆的分界：骶耻线：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。
13.骨盆的类型：①女性型②男性型③类人猿型④扁平型
其中女性型骨盆宽，骨盆腔浅，结构薄且平滑，有利于胎儿的娩出。
14.月经周期一般为21~35天，平均28天。月经血呈暗红色，其主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。
15.卵巢的功能：①卵巢的周期性变化②卵巢分泌的激素
16：卵泡在逐渐成熟的过程中分泌雌激素。黄体分泌雌激素、孕激素、雄激素。排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日，黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。
17.月经周期的调节：下丘脑-垂体-卵巢轴
18.子宫内膜的变化：①增殖期②分泌期③月经期
19.子宫颈的变化：排卵前取粘液于玻片，干燥后可见羊齿植物状结晶。排卵后，受孕激素影响，粘液分泌量减少，变浑浊粘稠，拉丝易断，不利于精子通过，涂片干后，可见成排的椭圆体。
第三章
1.盆腔检查为妇科特有的检查。
2.双合诊是盆腔检查中最重要的项目。
第四章
1.成熟卵子受精时妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出时妊娠的终止。妊娠全过程平均约40周。
2.精子具有受精的能力，称精子获能。
3.受精卵进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，向宫腔方向移动，约在受精后第3日，分裂成16个细胞的实心细胞团，称桑葚胚。
4.蜕膜的形成：（1）.底蜕膜2）.包蜕膜)（3）.真蜕膜(
5.胎盘）由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
6.(简答)胎盘功能：
（1）气体交换（2）营养物质供应（3）排出胎儿代谢产物（4）防御功能（5）合成功能：人绒毛膜促性腺激素
7.足月胎儿的脐带表面由羊膜覆盖，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条官腔小而管壁厚的脐动脉。
8.正常足月妊娠羊水量为0~0ml.
9.妊娠期生殖系统变化：子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，宫底部于妊娠后期增长速度最快。宫颈鳞柱上皮交接部外移，宫颈表面出现糜烂，称假性糜烂。卵巢停止排卵，一侧卵巢可见妊娠黄体。阴道分泌物增多呈糊状，不利于一般致病菌生长。
10.妊娠期乳房的变化：乳头增大、着色，易勃起，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称蒙氏结节（Montgomerytubercles）.
11.循环及血液系统：心搏出量至妊娠32~34周时达到高峰，临产后，尤其是第二产程期间，心搏出量显著增加。血容量至妊娠32~34周时达高峰，血浆的增加多于红细胞的增加，出现生理性贫血。如孕妇合并心脏病，在妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内，因心脏负荷较重，需密切观察病情，防止心力衰竭。孕妇易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征（supinehypotensivesyndrome）.为适应红细胞增生、胎儿生长和孕妇各器官生理变化的需要，应在妊娠中、晚期补充铁剂，以防缺铁性贫血。
12.泌尿系统：肾血浆流量（renalplasmaflow,RPF）与肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)均受体位影响，孕妇仰卧位是尿量增加，故夜尿量多于日尿量。尿频或尿液外溢现象产后可逐渐消失，孕妇无须减少液体摄入量来缓解症状。自妊娠中期肾盂及输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋子宫压迫，孕妇易发生肾盂肾炎，且以右侧多见。
13.呼吸系统：妊娠中期孕妇有过度通气现象，后期孕妇以胸式呼吸为主。呼吸道粘膜充血，水肿，易发生上呼吸道感染；妊娠后期因横隔上升，平卧后有呼吸困难感，睡眠时稍垫高头部可减轻症状。
14.体重于妊娠12周前无明显变化，以后体重平均每周增加g,正常不应超过g,至妊娠足月时，体重平均约增加12.5g.
15.妊娠13周末以前称为早期妊娠；第14~27周末称为中期妊娠；第28周及其后称为晚期妊娠。
16.约有半数左右的妇女，在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食，称早孕反应（morningsickness）.
17.子宫增大变软，妊娠6~8周时，阴道粘膜及子宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征（Hegarsign）.
18.超声检查是检查早期妊娠快速精确的方法。
19.胎动每小时约3~5次。胎心音每分钟~次。
20．胎儿身体纵轴于母体身体纵轴之间的关系称胎产式（fetallie）.
21.最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露（fetalpresentation）.
22.P50.（必考）胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位（fetalposition）,简称胎位。
23.围生期是指产前、产时和产后的一段时间。骨盆外测量：骶耻外径(externalconjugate,EC)、坐骨结节间径(transverseoutlet,TO)
24.症状护理：
（1）恶心、呕吐在此期间应避免空腹，清晨起床时先吃几块饼干或面包，起床时宜缓慢，避免突然起身；少量多餐。
（2）尿频、尿急无需通过减少液体摄入量来缓解
（3）白带增多保持外阴部清洁
（4）水肿孕妇在妊娠后期易发生下肢水肿，经休息后可消退，属正常。如下肢明显凹陷性水肿经休息后不消退者，应及时诊治。嘱孕妇左侧卧位，下肢稍垫高。
（5）下肢、外阴静脉曲张
（6）便秘
（7）腰背痛
（8）下肢痉挛
（9）仰卧位低血压综合征
（10）失眠
（11）贫血
25.分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称之为先兆临产（threatenedlabor）.
(1)假临产(falselabor)(2)胎儿下降感(3)见红(show)在分娩发动前24~28小时，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫颈分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液想混排出，称之为见红，时分娩即将开始的比较可靠的征象。
第五章
1.妊娠满28周（日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩（delivery）。妊娠满28周至不满37足周（~日）期间分娩，称为早产（pretermdelivery）;妊娠满37周至不满42足周（~）期间分娩，称为足月产（termdelivery）;妊娠满42周（日）及以后分娩，称为过期产（posttermdelivery）。
2.决定分娩的因素包括产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素。
3.将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称为产力。产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
4.子宫收缩力贯穿于整个分娩过程。
5.骨盆入口面共有4条径线：
（1）入口前后径：又称真结合径。（2）入口横泾(3)入口斜径：左右各一
6.中骨盆平面（pelvicmidplane）为骨盆最小平面，有2条径线：（1）中骨盆前后径（2）中骨盆横泾：也称坐骨棘间径
7.骨盆出口平面（pelvicoutletplane）有4条径线：（1）出口前后径（2）出口横泾：也称坐骨结节间径。正常值平均9cm(3)出口前矢状径（4）出口后矢状径：若出口横泾稍短，而出口横泾与出口后矢状径之和15cm时，正常大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出。
8.胎儿大小：（1）抬头颅骨（2）胎儿径线：双顶径足月时平均约为9.3cn
9.分娩机制（mechanismoflabor）是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小的径线通过产道的过称。
1）衔接（engagement）胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。（2）下降（descent）下降动作贯穿于分娩全过程（3）俯屈（flexion）(4)内旋转(internalrotation)（5）仰伸（extention）(6)复位及外旋转(restitutionandexternalrotation)（7）胎肩及胎儿娩出
10.第一产程的临床表现：（1）规律宫缩(regularuterinecontraction)（2）宫口扩张(dilatationofcervix)（3）胎先露下降(descentofpresentation)（4）胎膜破裂(ruptureofmenbranes)
11.第二产程的临床表现：（1）子宫收缩增强（2）胎儿下降及娩出胎头于宫缩时露出于阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露（headvisibleonvulvalgapping）.当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩，称胎头着冠（crowningofhead）.
12.第三产程的临床表现：（1）子宫收缩（2）胎盘娩出
新生儿Apgar评分法
体征
0
1分
2分
每分钟心率
0
次
≥次
每分钟呼吸
0
浅、慢，不规则
佳
肌张力
松弛
四肢稍屈曲
四肢屈曲，活动好
喉反射
无反射
有些动作
咳嗽，恶心
皮肤颜色
全身苍白
躯干红，四肢青紫
全身粉红
13.新生儿肌张力恢复越快，则预后越好。
第六章
1.妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧（involutionofuterus）,主要表现为子宫体肌纤维的缩复、子宫内膜的再生、子宫颈恢复和子宫下段变化、子宫血管变化。
2.产后7日内分泌的乳汁称初乳（colostrum）.
3.哺乳期产妇月经复潮延迟。
4.产褥期表现：（1）发热（2）恶露（lochia）（3）会阴伤口水肿或疼痛（4）产后宫缩痛（5）褥汗（6）排尿困难及便秘（7）乳房胀痛或皲裂（8）乳腺炎（9）产后压抑
5.喂养注意事项：①每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房，②每次哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部1~2分钟，排出胃内空气，以防吐奶；③哺乳后产妇佩戴合适棉质乳罩；④乳汁确实不足时，应及时补充按比例稀释的牛奶；⑤哺乳期以10个月至1年为宜。
6.足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周。
第七章
1.高危妊娠（highriskpregnancy）是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症和合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。
2.胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。
第八章
1.凡妊娠不足28周、胎儿体重不足0g而终止者，称为流产（abortion）.
2.自然流产临床表现：
（一）先兆流产（threatenedabortion）
（二）难免流产（inevitableabortion）
（三）不全流产（in
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