隆化县妇幼保健院产科医师郝艳清
1.什么是妊娠期高血压
妊娠期高血压综合征（简称妊高症），即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综合症。
二、妊娠期高血压的病因
与遗传因素、免疫因素，胎盘缺血、氧化应激等因素有关。
三、妊娠期高血压的临床表现有哪些？
血压升高,收缩压≥17.3kPa(mmHg),舒张压12.0kPa(90mmHg)或较孕前增加4/2kPa（30/15mmHg)即可诊断为妊娠期高血压。并伴有水肿、蛋白尿、头痛、头晕，恶心、呕吐，上腹部不适等症状。四、妊娠期高血压的危害？
严重影响母婴健康，是导致孕产妇、胎儿死亡的重要原因之一。
五、怀第一胎时高血压，
第二胎还会高血压吗？
答案不是肯定的。如果怀第一胎时患过高血压，为了避免二胎再次患高血压，建议您孕前一定要做好孕前健康检查进行评估后再怀孕，发现是否存在自身免疫疾病或者慢性高血压，并做好病情的评估和治疗，并坚持规律产检，注意监测，合理调整饮食，保持愉快心情，及时发现异常及时处理，绝大多数能避免发生严重的妊高症。
六、高危人群有哪些呢？
妊娠期高血压疾病的易患人群如下，这些人群的孕期保健尤其重要，一定要按医生的要求做好孕期检查，以保证孕妈妈和胎儿的平安。
1、小于20岁的年轻初产妇及高龄初产妇；
2、体型矮胖者；
3、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者；
4、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高；
5、营养不良，特别是伴有严重贫血者；
6、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病；
7、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。
七、具有高危因素的孕妈妈应该怎么做？
孕妇要定期做好产检，在孕早期1-2周要做一次，测血压是筛查妊娠高血压疾病最直接的手段，做到早发现、早诊断、早治疗、早干预。减少胎儿宫内窘迫、胎盘早剥的发生。产检时要进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图和产科彩超检查，同时要详细询问孕妇的既往病史，包括慢性肾脏病史、高血压病史和肾炎病史。产检时需要进行血脂检查、甲状腺功能检查和凝血功能检查，以便及早发现妊娠高血压疾病。
八、饮食调理
孕妇要远离酒和辛辣食品，酒精或过于辛辣的食品会对宝宝造成刺激，抑制宝宝生长发育，因此孕妇要避免食用强刺激性的食物。
多吃新鲜水果、蔬菜，还可以多吃一些高蛋白、高钙质的食物。饮食要保证充足的营养，但准妈妈选择的食物应该低脂肪、低盐，养成良好的饮食习惯。
常吃润肠食物，患有妊娠高血压的孕妇可以多吃一些粗纤维的食物，这样有利于预防便秘。孕妇由于身体原因，可能不方便运动，极易造成排便困难，因此要多吃粗纤维食物，以此来避免便秘。
九、妊娠期高血压的预防
1、定期做产前保健，注意每次测量体重和血压，化验尿常规，检查有无尿蛋白;
2、控制孕期体重的增长速度，整个孕期体重增长12.5千克左右，体态偏瘦者可增加15千克左右，体态偏胖者只能增加5-10千克;
3、注意孕妇的营养均衡，常规补充钙剂，保证蛋白类食物(牛奶、瘦肉和蛋类)的摄取，补充微量元素尤其是维生素E、维生素C、铁剂和钙剂;
4、注意孕期保健，28周以后建议每天中午左侧卧位休息30分钟左右，以利于回心血量增加，减轻下肢水肿。
5、加强健康教育，多参加孕妇学校课堂学习，使孕妇掌握基本的孕期保健和科学育儿知识，自觉重视和做好产前检查。
6、孕妇要劳逸结合、合理饮食和休息。
十、注意事项
遵医嘱定期产检，产检间隔不超过2周。
规律服用降压药，定时监测血压。
如有需要，遵医嘱应用抗凝药物。
自数胎动，若出现胎动减少，需立即随诊。
（正常胎动计数标准为：每12小时大于10次。一般要求孕妇每日数胎动3次，每次1小时，正常胎动至少每小时达到3次或以上。每动一次计数一下，有时会有一连串的胎动，那么就算作一次，隔开5-6分钟再动算另一次）。
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